Sāpes, infekcijas, toksisks šoks: 14 svarīgi jautājumi par menstruāciju kausiem

Mēs esam rakstījuši vairāk nekā vienu reizi par menstruāciju cepurēm: pārskatīja populārākās bļodas, mēģināja tās visas rediģēt, pastāstīja par vāciņiem ar tehnoloģiskiem elementiem - piemēram, tracker vai aplikatoru. Bet daudzām sievietēm jautājums paliek atklāts - kas dod bļodai papildus ērtības, ekonomiskumu un draudzīgumu videi? Ražotāji apgalvo, ka pāreja no spilventiņiem un tamponiem uz bļodām uzlabos veselību, samazinās ikmēneša sāpes un atbrīvosies no TSS (toksiskā šoka sindroma) riska. Mēs saprotam, vai tā ir taisnība, kopā ar dzemdību speciālistu-ginekologu, medicīnas zinātņu kandidātu un bloga autors Tatjana Rumyantseva.

Kā notiek toksiskā šoka sindroms?

Toksisko šoku sindroms jeb TSS ir reta, bet ļoti bīstama tamponu lietošanas negatīva ietekme. Tas attīstās sakarā ar to, ka "uzturvielu vidē", kas sastāv no menstruālā asinīm un tampona sastāvdaļām, baktērijas sāk vairoties - Staphylococcus aureus. Viņi izdalās toksīnu, ko sauc par TSST-1 (toksiskā šoka sindroma toksīns-1, toksiskā šoka sindroma toksīns 1) - tas izraisa dzīvībai bīstamu traucējumu, kurā temperatūras paaugstināšanās, spiediena kritumi un orgāni neizdodas.

80. gados, kad ASV tirgū nonāca tamponi ar augstu absorbcijas spēju, ārsti sāka pamanīt strauju TSS gadījumu skaita pieaugumu - viens no 7000 sievietēm saskārās ar to. Bija skaidrs, ka tampona uzņemšana maksts pārāk ilgi nebija laba ideja. Pēc tam higiēnisko produktu ražotāji pārtrauca ražot superabsorbējošos tamponus, maksimālo lietošanas laiku ierobežoja līdz astoņām stundām (ar ieteikumu mainīties pēc iespējas biežāk), un situācija normalizējās.

Šodien TSS attīstās tikai vienā no divām miljonām sieviešu. Tomēr tādēļ - pat ja tas ir ļoti mazs risks - daudzi cilvēki baidās izmantot tamponus, īpaši naktī, vai arī viņi baidās, ka viņi aizmirsīs mainīt tamponu laikā. Tāpēc 2002. gadā Lielbritānijā parādījās jauns risinājums - atkārtoti izmantojamais silikona menstruālā kauss Mooncup (vēlāk pārdēvēts par MCUK). Pēc britiem citi ražotāji sāka ražot vāciņus, un drīz bļodas applūdināja tirgu.

Vai ir taisnība, ka nav TSS riska?

Viens no menstruālā kausa bonusiem, ko aktīvi izmanto mārketingā, ir tas, ka to var mainīt ik pēc divpadsmit stundām, tas ir, tikai divas reizes dienā. Tajā pašā laikā, kā raksta daudzi ražotāji, nav TSS riska - un tika uzskatīts, ka tas tā ir, līdz 2015. gadam, kad TSS tika reģistrēta pēc menstruālā kausa lietošanas. Tā attīstījās trīsdesmit septiņu gadu veca sieviete, kas pirms desmit dienām sāka lietot DivaCup capa. Viņa uzturēja nepieciešamo higiēnu, izņēma bļodu un notīra to savlaicīgi, bet vienā no pirmajām ievada vietām viņa saskrāpēja maksts sienu. Ārsti uzskatīja, ka liela asins uzkrāšanās ar skābekli un oglekļa dioksīdu, kā arī gļotādu bojājumi var izraisīt Staphylococcus aureus augšanu un bīstamu toksīnu izdalīšanos.

Zinātnieki nolēma pārbaudīt, kā staphylococcus aug dažādos higiēnas produktos, proti, vienpadsmit tamponu un četru menstruālo kausu veidos. Izrādījās, ka S. aureus vāciņos pavairoja vēl ātrāk, acīmredzot gaisa piekļuves dēļ, ko nodrošina trauka konstrukcija. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem parādījās jauni ieteikumi: sekojiet vairāk vai mazāk tādiem pašiem piesardzības pasākumiem kā tamponu lietošanā, tas ir, tukšs un tīriet bļodu vismaz reizi astoņās stundās. Par laimi dažu ražotāju tīmekļa vietnēs parādījās brīdinājumi par TSS risku - jo īpaši pionieris MCUK: tagad viņi piedāvā mainīt bļodu ne divus, bet vismaz trīs reizes dienā.

Tatjana Rumyantseva paskaidro, ka baktērijas, visticamāk, nerūpējas par to, kur tās vairojas - asinīs, kas atrodas kausā vai tampona iekšpusē. Pati menstruācija jau ir faktors, kas izraisa mikrofloras pārkāpumu. Šodien ir zināms, ka bļodas nepalielina Staphylococcus aureus noteikšanas biežumu maksts, un materiāli, no kuriem tie ir izgatavoti, mijiedarbojas ar toksīniem un nepalielina to darbību. Tomēr ir aprakstīts viens toksiska šoka sindroma gadījums, un tāpēc nevar būt 100% pārliecināts, ka nav riska. Ginekologs piebilst, ka, ja ir bailes un šaubas, jūs varat vienkārši iztukšot iemuti biežāk.

Vai kauss var iesprūst un man ir jādodas pie ārsta, ja tas palicis maksts vairāk nekā divpadsmit stundas?

Krūzes ir veidotas tā, lai pietiek ar spiedienu uz virsmas - un to ir viegli noņemt. Ja dzemdes kakls nedaudz palielinājās un kauss gāja nedaudz tālāk, tad jums nevajadzētu uztraukties. Pirmkārt, veltiet laiku un atpūtieties. Tad mēģiniet stingrāk: pakāpeniski iemetiens nokrīt un jūs varat to paņemt no astes vai apakšējās daļas.

Kas attiecas uz vienreizēju ilgstošu uzturēšanos: saskaņā ar Tatjana Rumyantseva, viņa nav saskārusies ar problēmām literatūrā vai praksē. Turklāt, ilgstoši izmantojot bļodu, var pārplūst, un, pat ja tas ir “iestrēdzis”, tas būs vēl vieglāk to iegūt.

Vai ziepes jālieto katru reizi, kad noskalo trauku?

Ražotāju norādījumi šeit ir atšķirīgi: kāds raksta, ka ir nepieciešams izskalot iemutni zem tekoša ūdens, bet citi iesaka izmantot vieglas ziepes, bet citi iesaka tīrīt traukus tikai ar intīmās higiēnas līdzekļiem. Ārsts paskaidro, ka, ja ziepes ir rokās (parastās vai intīmās higiēnās), labāk to lietot, bet, ja nav mazgāšanas līdzekļa, pietiek ar tekošu ūdeni. Ir ļoti svarīgi rūpīgi nomazgāt jebkuras ziepju pēdas no bļodas - ja tas nokļūst maksts gļotādā, tas var traucēt pH un bojāt maksts mikrofloru.

Kāpēc sterilizēt tasi pirms un pēc menstruācijas?

Ražotāji brīdina, ka vāciņš ir jāsterilizē katrā ciklā - lai to izdarītu, vāra to trīs līdz piecas minūtes. Tas jādara gan pirms pirmās lietošanas, gan pēc menstruāciju beigām. Pirms menstruācijas sterilizācija palīdz novērst baktērijas, kas uzglabāšanas laikā ir nokritušas uz iemutni, un pēc menstruācijas noņem no mikroorganismiem, kas ir nokrituši uz mucas no maksts, novēršot to aizkavēšanos uz sienām un reizinot. Tāpēc, lai nodrošinātu maksimālu drošību, jums vajadzētu klausīties ražotājus un vārīt bļodu divas reizes katrā ciklā.

Vai trauka lietošana palielina infekciju biežumu?

Pētījumi, kuros iesaistītas sievietes, kuras menstruāciju laikā izmantoja vāciņus, parādīja, ka tās neietekmē maksts mikrofloru un urīna analīzes rezultātus. Tātad, pārejot no tamponiem vai spilventiņiem uz tasi, nepaaugstinās sēnīšu, cistīta vai citu urīnceļu infekciju risks. Tomēr, ja jūsu perioda sākumā jau esat pārkāpuši floru, piemēram, kandidozi, tas nav ieteicams lietot līdz ārstēšanas beigām.

Vai bļoda kaitē sievietēm ar endometriozi, displāziju vai ektopiju (dažreiz to sauc par "dzemdes kakla eroziju")?

Tajos pašos pētījumos teikts, ka vāciņi neietekmē maksts un dzemdes kakla epitēlija stāvokli, un tāpēc tie nevar kaitēt tiem. "Nevienam no ieteikumiem par displāziju vai endometriozi nav nekādu ierobežojumu attiecībā uz izmantotajiem higiēnas produktiem. Un tas, ko mēs saucam par" eroziju ", visbiežāk izrādās dzemdes kakla ectopia - šis stāvoklis sastopams 40% sieviešu Krievijā, tas ir normas variants un nav ārstēšanas variants. prasa, "- saka Tatjana Rumyantseva. Tomēr ražotāji iesaka konsultēties ar ārstu par pāreju uz bļodu, ja Jums ir kāda ginekoloģiska slimība.

Vai pastāv risks, ka tasi var izraisīt mehānisku kairinājumu?

Protams, tas ir iespējams. Piemēram, ievietojot bļodu, varat saskrāpēt maksts sienu (tāpēc neaizmirstiet ievietot nagus). Dažiem, paplātes sienām, uz tā izvirzītajiem izvirzījumiem vai ietvaram var rasties diskomforta sajūta - tad ir vērts to iepazīstināt ar ūdens bāzes smērvielu. Ginekologs paskaidro, ka, lietojot pirmo reizi, kamēr sieviete ir iemācījusies rīkoties ar biezokli, diskomforta sajūta ir normāla, bet, ja maksts ir ievainots, kad tas tiek ievietots katru reizi, tad jums ir jādomā par pāreju uz citu kausu zīmolu vai vispārēju higiēnas produkta maiņu. Pēc pirmajiem mēģinājumiem ievietot kausu, sievietes parasti jūtas vairāk diskomforta nekā tad, ja lieto tamponus, bet pēc tam viņi pierod to un diskomforts pazūd. Kopumā 91% sieviešu, kas ir mēģinājušas bļodā, vairs nevēlas to atdot un ieteikt saviem draugiem.

Vai sievietēm jālieto Kapa ar vājinātu iegurņa muskulatūru un dzemdes prolapsu?

Parasti šādas problēmas rodas sievietēm pēc bērna piedzimšanas - un pēc tam ērtības labad Jūs varat izvēlēties lielāku bļodu. Ja ir spēcīga dzemdes prolapss, labāk ir lūgt ginekologu, vai lietot bļodu. "Es neesmu tikusies par kausu ietekmi uz iegurņa muskulatūras muskuļiem, un pat teorētiski es nevaru iedomāties mehānismu, kura dēļ kapa bojāšanos radītu, tomēr es atzīstu diskomfortu, izmantojot kausus ar izteiktu bezdarbību," saka Tatjana Rumyantsev.

Vai trauki ir saderīgi ar intrauterīnajiem kontracepcijas līdzekļiem?

Daudzi ražotāji raksta instrukcijās: sievietes, kurām ir intrauterīnā iekārta, labāk izmantot bļodu. Tātad viņi tiek pārapdrošināti - kas notiks, ja nejauši izņemat kontracepcijas sistēmu kopā ar mutes aizsargu? Ir iespējams izelpot ar reljefu: pētījums, kurā piedalījās gandrīz tūkstotis sieviešu, parādīja, ka intrauterīnās ierīces zudumu risks bļoda lietotāju vidū nepārsniedz to, kas izvēlas tamponus vai spilventiņus.

Vai ir iespējams izmantot bļodu tiem, kam nav iespiešanās dzimuma?

Tāpat kā tamponu gadījumā, maksts korona klātbūtne nav iemesls menstruālo kausu noraidīšanai. Jums vienkārši jāizvēlas mazāks izmērs un jākoncentrējas uz savām jūtām. Ja jums ir izteikta diskomforta sajūta, ieviešot bļodu (pat ar smērvielu), iespējams, ir vērts gaidīt.

Vai menstruācijas padarīs menstruācijas sāpīgākas?

Nē Gluži pretēji - dažiem tas var radīt atvieglojumus: tiem, kas izmanto bļodas, spazmas ir mazāk izplatītas nekā tās, kas izvēlas starplikas.

Vai bļodas ir piemērotas sievietēm ar dzemdībām?

Visbiežāk, jā. Pirmo reizi var būt nepieciešams nostiprināt blīvi, līdz ir iespējams "pacelt" trauka optimālo pozīciju. Ja Jums ir dzemdes līkums, jūs vēlaties izmantot mutes aizsargu, bet tas nedarbojas jums - konsultējieties ar savu ginekologu.

Vai, ievietojot bļodu, es varu iekļūt maksts seksa?

Lielākajā daļā trauku tas ir tehniski neiespējami. Tomēr jau ir parādījušies īpašie vāciņi, piemēram, vienreizējās lietošanas Flex un atkārtoti izmantojamais Ziggy Cup - kurā jūs varat nodarboties ar seksu. Jebkurā gadījumā sekojot dzimumam menstruāciju laikā pēc bļodas lietošanas, tas būs ērtāks nekā pēc tampona: pēdējais uzsūc visu, kas ir ērts, ieskaitot dabisko maksts izplūdi, kas veido aptuveni 35% no piepildītā tampona. Ar tasi jūs nevarat baidīties no pārmērīgas maksts sausuma un ērti sekot tūlīt pēc tās ieguves.

Rumyantsev atgādina, ka dzimuma trauki nav kontracepcijas metode. Un, lai gan menstruācija nav visizdevīgākais ieņemšanas periods, grūtniecības risks joprojām pastāv. Ja jūs neplānojat bērnu, izmantojiet kontracepcijas līdzekļus; Ja bļodā ir izvirzījumi vai asa gals, atcerieties, ka tie var sabojāt prezervatīvu. Un neaizmirstiet brīdināt savu partneri par bļodas klātbūtni, lai izvairītos no nevajadzīgiem ievainojumiem.

Fotogrāfijas: oxanakhov - stock.adobe.com, Monki