Jautājums ekspertam: Kāpēc mums ir vajadzīgi tauki
margarita virova
Atbildes uz vairumu jautājumu, kas attiecas uz mums mēs visi esam pieraduši meklēt tiešsaistē. Šajā materiālu sērijā mēs uzdodam tieši tādus jautājumus - degšanu, negaidītu vai kopīgu - profesionāļiem dažādās jomās.
Tauku un tā funkciju izpēte ir nozīmīga medicīnas tendence pēdējos laikos. Vēl pirms 25-30 gadiem tauki tika uzskatīti par pasīviem audiem, kas vienkārši uzglabā enerģiju, bet deviņdesmito gadu sākumā bija zinātniski raksti, kas pierādīja, ka taukaudi ir vissvarīgākais endokrīnais orgāns. Un, protams, tas izraisīja jaunu pētījumu lavīnu: patofiziologi, biologi un endokrinologi no visas pasaules sāka pētīt, kas ir tauki un kā tas ietekmē neuroendokrīnās sistēmas darbu. Interesi par šo tēmu veicināja tas, ka saskaņā ar ANO datiem līdz trešdaļai pasaules iedzīvotāju cieš no aptaukošanās pakāpes. Visi šie cilvēki ir pakļauti riskam un par slimībām, ko var izraisīt aptaukošanās, kas nozīmē, ka ir svarīgi pēc iespējas vairāk uzzināt par tauku audu ietekmi uz jebkuras patoloģijas attīstību.
Irina Vyatkina
Medicīnas zinātņu kandidāts, klīnikas Marina Ryabus endokrinologs
Taukaudi ir saistaudu veids; tas sastāv no tauku šūnām vai adipocītiem, kas uzkrājas enerģija un izdalās dažādas vielas, ieskaitot hormonus. Tas nozīmē, ka taukaudi pilda daudzus uzdevumus mūsu ķermenī un daudzos aspektos, pateicoties tam, ka tas darbojas tā, kā vajadzētu. Tauku galvenā funkcija ir enerģija. Triglicerīdi, taukaudu komponenti, sadalot, rada milzīgu enerģiju: divreiz vairāk nekā ogļhidrāti. Vidējā pieaugušā ķermenī ir aptuveni piecpadsmit kilogrami taukaudi vai aptuveni 110 tūkstoši kaloriju. Šī rezerve ir pietiekama, lai dzīvotu divus mēnešus, sadedzinot 2 tūkstošus kilokaloriju dienā.
Vēl viena tauku funkcija ir izolācija. Viss šeit ir skaidrs: tauku slānis palīdz mums nezaudēt pārāk daudz siltuma zemās temperatūrās. Tāpēc ziemeļu tautu pārstāvjiem ir vidēji biezāks tauku slānis nekā dienvidu iedzīvotājiem. Nākamā tauku funkcija ir atsauce. Tas nozīmē, ka visus mūsu orgānus, piemēram, sirdi un pat lielus kuģus, daļēji vai pilnībā ieskauj taukaudi. No vienas puses, tas palīdz nostiprināt orgānus "pareizajās" vietās un, no otras puses, aizsargā viņus no bojājumiem, ja mēs nonākam pie mums vai uzbrūk mums. Par to ar visām acīmredzamajām funkcijām dodieties uz sīkākiem jautājumiem.
Svarīga tauku audu funkcija ir reglamentējošs. Tauku šūnas ir iesaistītas asins veidošanā: tās ir kaulu smadzeņu daļa, veido sarkano asinsķermenīšu, leikocītu un trombocītu mikroapkārtu un nodrošina to uzturvielas, kamēr tās attīstās. Vēl viena funkcija, ko es gribētu pateikt atsevišķi, ir imūna. Mūsu imūnsistēmas šūnās ir receptori, kas „lasa” bīstamo mikrobu struktūras - atbildot uz to, sistēma ražo aizsargājošus komponentus, tostarp citokīnus un chemokīnus, kas vada infekcijas apkarošanas procesu. Pirms vairākiem gadiem tie paši receptori tika konstatēti tauku šūnās.
Vēl viena nepārprotama tauku funkcija ir nogulsnes: taukaudi uzkrājas ne tikai enerģija, bet arī daži taukos šķīstoši vitamīni (A, D, E, K), kā arī kalpo kā galvenais steroīdu hormonu depo, īpaši estrogēni. Turklāt tajā ir ūdens piegāde (jā, ne tikai kamieļi, bet arī cilvēki), kas nozīmē, ka taukaudu trūkums nekavējoties novedīs, piemēram, uz dehidratāciju un ādas novecošanos.
Gan taukaudu trūkums, gan pārpalikums ir vienlīdz bīstami organismam.
Tagad mēs beidzot nonākam pie interesantākās tauku - endokrīnās sistēmas funkcijas. Kā jau teicu, mūsdienu zinātne taukaudus uzskata par atsevišķu perifēro endokrīno orgānu. Sievietēm, cita starpā, tas ir avots, ko sauc par aromatāzi, pateicoties tam mūsu ķermenis sintezē estrogēnus no androgēniem (domāju, ka sievietes ķermenī nav nepieciešams runāt par estrogēniem). Un taukaudu adipocīti ražo leptīnu, tas ir nepieciešams pubertātei un reproduktīvās funkcijas uzturēšanai. Starp citu, pacientiem ar amenoreju, ti, menstruāciju trūkumu, pārāk daudz fiziskas slodzes dēļ, leptīna līmenis samazinās, un tā sekrēcija ir traucēta. Un normālām sievietēm seruma leptīna līmenis ir par 40% augstāks nekā vīriešiem.
Bez taukaudiem mūsu ķermenis vienkārši nedarbosies: tas ir atbildīgs par reproduktīvo funkciju un pubertāti, imunitāti un asins veidošanos, tas kalpo kā degviela galvenajiem vielmaiņas procesiem, pasargā mūs no mehāniskiem bojājumiem un hipotermiju. Vai tas nozīmē, ka jo vairāk organismā ir taukaudi, jo labāk? Protams, ne. Un taukaudu trūkums un tā pārpalikums ir vienlīdz bīstams ķermenim. Ir pētījumi, kas liecina par tiešu saikni starp tauku audu nelīdzsvarotību jebkurā virzienā un paredzamā mūža ilguma samazināšanos, tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot taukaudu procentuālo daudzumu organismā un to izplatīšanos.
Ir jāsaprot, ka tauku satura līmenis vīriešu un sieviešu ķermenī ir atšķirīgs: sievietēm jābūt 5-10% vairāk tauku. Taukaudu īpašībās un to izplatīšanā ir arī atšķirības. Pirmkārt, vīriešiem tauki ir biezāki, un sievietēm - vaļīgi, tāpēc celulīts ir daudz biežāks tajos (stingri runājot, to var uzskatīt par sekundāru seksuālo zīmi kopumā). Otrkārt, vīriešiem taukaudi tiek izplatīti vairāk vai mazāk vienmērīgi visā ķermenī, un sievietēm tas tiek nogulsnēts piena dziedzeros, iegurņa un augšstilba zonās. Pārkāpumu gadījumā taukaudi var sākties nogulsnēties raksturīgās vietās, piemēram, uz priekšējās vēdera sienas. Tas ir šis aptaukošanās variants, ko ārsti uzskata par visbīstamāko: tas ir tieši saistīts ar diabēta, aterosklerozes, hipertensijas, dažu ļaundabīgu audzēju, miokarda infarkta, insulta un daudzu citu patoloģiju attīstību.
Vēl viens ārkārtīgi nelabvēlīgs aptaukošanās veids ir vēdera-iekšējais orgāns, tas ir, kad taukaudi tiek novietoti ap iekšējiem orgāniem un traucē viņu darbu. Abi šie veidi ir sastopami sievietēm, kurām ir svars ar vecumu. Ar menopauzes parādīšanos, ķermenis sāk ražot mazāk dzimumhormonus olnīcās. Lai kaut kādā veidā kompensētu estrogēnu trūkumu, taukaudi tiek uzņemti to pastiprinātai ražošanai - un nekavējoties sāk augt to ietekmē, tas ir, mēs atrodamies apburtajā lokā. Un problēma šeit ir ne tikai aptaukošanās, bet arī fakts, ka estrogēni, ko perimenopauze rada taukaudi, var izraisīt patoloģiskus procesus audos, piemēram, endometrija hiperplāziju vai krūts vēzi.
Jo stabilāks svars, jo labāk ādai, mugurai, locītavām un visam ķermenim.
Ar vecumu vielmaiņas procesi palēninās. Tas nozīmē, ka mūsu valstī joprojām tiek ražoti vairāki fermenti, bet tie vairs netiek patērēti tādā pašā daudzumā. Vieglākais veids, kā tos tērēt, ir sagremot pārtiku, un ķermeņa komandas "palielina apetīti". Tā rezultātā sieviete sāk atgūties, bet bieži vien nepamana, ka viņa sāka ēst vairāk. Tas pats risks, starp citu, arī liek tiem, kas sāk dzert hormonālos kontracepcijas līdzekļus: jebkādas hormonālās fona pārmaiņas uz laiku ietekmē apetīti, tāpēc COC lietošanas pirmajos mēnešos labāk ir pārraudzīt ēdiena daudzumu. Protams, jūs paši neatjaunosies no tabletes - tas ir mīts. Bet jūs varat apskatīt pārtiku ar dažādām acīm - tā ir realitāte. Svara pieaugums menopauzes laikā vai GK uzņemšanas fona dēļ - tas nav norma, pat ja jūs tālu no aptaukošanās. Jo stabilāks svars, jo labāk ādai, mugurai, locītavām un visam ķermenim.
Tauku audu optimālā līdzsvara noteikšana organismā nav tik vienkārša. Iepriekš BMI aprēķināšana, tas ir, ķermeņa masas indekss, bija gandrīz vienīgais veids, bet šai metodei ir daudz trūkumu. Pirmkārt, tā neņem vērā ne personas vecumu, ne dzimumu, lai gan loģiski, ka ĶMI vajadzētu būt lielākam vīriešiem nekā sievietēm, un BMI jauniešiem jābūt augstākiem nekā gados vecākiem cilvēkiem. Turklāt vidējais ĶMI nav atkarīgs no valsts, un, ja, piemēram, Krievijā ieteicams izmantot PVO ieteiktos rādītājus, tad vairāk nekā puse iedzīvotāju cieš no liekā svara. Turklāt ĶMI aprēķināšanas formula ir pilnīgi nepiemērota cilvēkiem, kas ir nopietni iesaistīti sportā. Ir daudz sporta veidu, prasības sportistiem ir pilnīgi atšķirīgas, un tās reti iederas vidēji: piemēram, māksliniecisko vingrotāju ĶMI ir tuvu nozīmīgam deficītam, un svara pacēlāju ĶMI ir aptaukošanās, un abi ir pilnīgi veselīgi. Tādēļ jebkurš tauku audu optimālā svara un procentu aprēķins profesionālos sportistos ir individuāls un empīrisks jautājums.
Viens no uzticamākajiem veidiem, kā saprast tauku audu optimālo līdzsvaru organismā, ir bio-impedancmetrijas metode, kas balstās uz audu bioelektrisko pretestību. Ar to mēs varam uzzināt ne tikai taukaudu procentuālo daudzumu, bet arī to, kā tas tiek izplatīts. Tas ir svarīgi agrīnās endokrīnās sistēmas traucējumu diagnosticēšanai, ko raksturo pārmērīgs tauku daudzums noteiktos apgabalos. Šis pētījums ir diezgan vienkāršs, un tas tiek darīts vairākās klīnikās. Turklāt nesen tika aprakstīta vēl viena tauku līdzsvarošanas un izplatīšanas metode, izmantojot trīsdimensiju skeneri vai datortomogrāfiju. Indikators, ko tas mēra, tiek saukts par BVI (tas ir, Body Volume Index vai Body Volume Index).
Bet pat bez trīsdimensiju skenera, ar bioloģiskās pretestības mērīšanas aprīkojuma pieejamību, ir iespējams precīzi noteikt ķermeņa tauku optimālo līdzsvaru. Turklāt ir formulas tauku slāņa biezumam, apkārtnes un iegurņa līnijas attiecība, viduklis un augstums, viduklis un rokas, viduklis un kājas. Kompleksā tas ļauj jums veikt precīzus un, vissvarīgāk, individuālus aprēķinus. Lai gan šeit ir nepieciešams izdarīt atrunu, ka pacienta jūtām ir svarīga loma. Piemēram, ja saskaņā ar visiem aprēķiniem cilvēka optimālais svars ir 60 kg, un viņš ir labāks par 54 gadiem, un testi apstiprina, ka viņš ir vesels, tas nav fakts, ka viņam būtu svars.
Fotogrāfijas: Amazon, staras - stock.adobe.com