No vāciņa līdz finierim: mūsdienīgi koduma labošanas veidi

Teksts: Karina Sembe

Mūsdienās mēs varam mainīt savu ķermeni kā mūsu sirds vēlmes.. Kādam, izskatu pārveidošana ir veids, kā kļūt pašpārliecinātākam, un kādam - sava veida spēle. Tomēr iemesli, kāpēc "strādāt ar sevi" var būt ne tikai estētiski - piemēram, ir vairāki ortodontijas norādījumi oklūzijas korekcijai. Bite ir augšējo un apakšējo zobu attiecību attiecība, kad zobi ir pilnībā aizvērti. Ar patoloģisko sakodienu slodze uz zobiem ir nevienmērīgi sadalīta, kas dažos gadījumos ir piepildīta ne tikai ar slīpēšanu un zobu zudumu, bet arī sejas kontūru, galvassāpju un citu anomāliju izkropļojumiem temporomandibulārajā sistēmā.

Ortodontista uzdevums ir pēc iespējas tuvāk sakodināt viņa fizioloģisko izskatu. Modernie instrumenti ir speciālas ortodontiskas konstrukcijas - noņemamas un noņemamas. Noņemamie modeļi ietver plāksnes, vāciņus, trenerus un noņemamas bikšturi. Mūsdienās tie tiek piedāvāti arī pieaugušajiem, lai gan daudziem šādiem soļiem nav viegli, neatkarīgi no vecuma - mazliet vēlāk mums būs materiāls, kur dažādas rakstzīmes pastāstīs, kā viņi dzīvo ar bikšturi un vai šis rezultāts ir tā vērts. Citu personu personīgā pieredze var atbalstīt tos, kas vēl ir domājuši vai jau ir nolēmuši labot iekost. Tomēr visos jautājumos, kas saistīti ar medicīnisko iejaukšanos, vispārēji padomi nepastāv. Vai korekcija ir nepieciešama jums, kura metode ir labāka, kā rūpēties par mutes dobumu ārstēšanas laikā - tikai ar pareizticīgo var atbildēt uz visiem šiem jautājumiem pēc rūpīgas pārbaudes. Neatkarīgi no tā, pirms došanās pie ārsta, nebūtu grūti uzzināt, kā vāciņi atšķiras no pasniedzējiem un kādos gadījumos jūs varat darīt ar finieri.

Ieraksti

Plāksnes izgudroja franču zobārsts Pierre Fauchard, kurš tiek uzskatīts par pirmo ortodontu. 1728. gadā viņš izveidoja plāksni zobu izlīdzināšanai - plānas sudraba sloksnes, kas tika piestiprinātas zobiem ar stiepli un zīda ligatūru. Kopš tā laika plāksnes ir kļuvušas tehnoloģiskākas un tagad ir metāla konstrukcija uz plastmasas pamatnes augšējai vai apakšējai žokļa daļai, kas piestiprināta pie zobiem, izmantojot īpašas āķus.

Atšķirībā no kronšteinu sistēmām, plāksnes nepārvieto zobus, bet tikai tur tās iepriekš noteiktā stāvoklī, tāpēc tām ir diezgan ierobežota darbības joma. Plāksnes ir paredzētas galvenokārt bērniem un pusaudžiem - žokļu aktīvas veidošanās laikā un pieaugušajiem -, lai nostiprinātu rezultātus, kas sasniegti ar citām korekcijas metodēm (piemēram, kronšteinu sistēmu). Lai izlīdzinātu zobus noņemamā ierīcē, ir uzstādīti stieples sviras, eņģes un atsperes. Ja ortodontista uzdevums ir paplašināt žokli, ievietojiet izplešanās skrūvi starp plāksnes pusēm. Ar pakāpenisku situācijas regulēšanu arvien vairāk, kas atbilst "pareizajai" sistēmai, šī sistēma saskaņo zobu stāvokli. Lielākā daļa mūsdienu ortodontiņu iesaka izņemt ierakstus ēdināšanas, zobu tīrīšanas un sporta spēlēšanas laikā. Atkarībā no norādēm, veiciet dizainu 3-15 mēnešu laikā.

Apmetņi

Ārvalstīs vāciņi vai aligners ir veiksmīgi izmantoti, lai vairākus gadu desmitus koriģētu iekost anomālijas, un NVS valstīs tās ir izmantotas nesen. Vāciņi ir izgatavoti no caurspīdīga polimēra materiāla, tāpēc uz zobiem tie nav ļoti pamanāmi. Visbiežāk ar to palīdzību koriģējiet iekost pusaudža vecumā. Pieaugušie, kā tas ir ar plāksnēm, var tikt uzstādīti kā “pēdējais pieskāriens” ārstēšanā ar citām metodēm. Oklūzijas anomāliju korekcijai tiek izmantoti diennakts mutes aizsargi: tie tiek lietoti vismaz 21-22 stundas, pretējā gadījumā korekcijas rezultāti būs jāgaida ļoti ilgi. Pēc sakodiena korekcijas beigām, tā sauktajā saglabāšanas periodā, kad izlīdzināšanas efekts ir fiksēts, tiek noteikti nakts vāciņi. Tos izmanto arī, lai aizsargātu zobus ar bruksismu - tā dēvēto zobu smiltis.

Ir standarta vāciņi, kas izgatavoti no žokļa vidējiem parametriem un termoplastiskām, kas mīkstina karsta ūdens ietekmē un sacietē vajadzīgajā formā tieši uz žokļa. Neviena no iespējām nav spējīga efektīvi novērst būtiskus izkropļojumus, tāpēc ir nepieciešami individuāli ierobežojumi. Pirmkārt, ortodontijs veic zobu protezēšanu, pēc tam to pielāgo, ņemot vērā vēlamo zobu stāvokli. Pamatojoties uz to, tiek izveidots ģipša modelis, un pēc tam tiek ražots vāciņu plastmasas un silikona sērija. Mutes dobums zobu pārvieto pareizajā virzienā, un, kad tas sasniedz noteiktu pozīciju, ārsts nosaka nākamo iemutni - un tā vairākas reizes, līdz zobs beidzot ieņem nepieciešamo pozīciju. Kapy iestatīja ne tikai, lai labotu zobu stāvokli, bet arī saglabātu tos vietā. Dizains jāizņem pirms zobu ēšanas un tīrīšanas.

Treneri

Trenažieri ir izgatavoti no elastīga silikona, un iekost korekcijas jautājumos tie ir arī visvairāk pieprasīti pusaudžiem - visbiežāk pacientu grupai. Trenažieri nakts miega laikā, kā arī dienas laikā - parasti 2-4 stundu laikā. Bērniem treneri var stimulēt vai palēnināt žokļa augšanu, mainīt aukslēju platumu un žokļa kaulu formu pieaugušajiem, novērst liellopu augšstilbu muskuļu pārmērīgo spiedienu, izraisot neparastu iekostu attīstību un tādējādi saglabājot ārstēšanas rezultātus ar citām metodēm. Turklāt trenažieri izmanto, lai strādātu pie nelieliem zobu izliekuma recidīviem pēc korekcijas, labojot mēli, veidojot deguna elpošanu un pat kontrolējot dažādu neveselīgu paradumu ietekmi, kas saistīti ar zobu veselību (piemēram, pirkstiem vai košļājamiem dažādos objektos). Svarīga norāde šāda veida konstrukcijas izmantošanai ir nespēja izmantot plāksnes un kronšteinu sistēmas.

Pirmā apstrāde, ko izmanto tā saucamajā sākotnējā trenerī: mīksts un elastīgs dizains nodrošina ātru pielāgošanos. Ciešāka materiāla treneris intensīvāk ietekmē zobus. Lai konsolidētu rezultātus pēc aktīvā ārstēšanas perioda, tiek izmantots aizturēšanas treneris, kas tieši palīdz novērst recidīvu. Ārstēšanas periods ar treneriem, tāpat kā citos gadījumos, ir atkarīgs no pierādījumiem un var ilgt no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Bikšturi

Ar šo fiksēto struktūru palīdzību, kas tika izgudroti pagājušā gadsimta 20. gados, daudzus sakodiena pārkāpumus var labot. Kronšteinu sistēma rada mērenu spiedienu uz urbuma sienu, kurā atrodas zobs, kā rezultātā rodas neliela kaulu novirze, un zobs sāks mainīt savu stāvokli. Veidotais dobums beidzot aug, nostiprinot zobu jaunā vietā. Korekcija var ilgt vidēji pusotru līdz divus gadus vai ilgāk. Dažreiz saskaņā ar korekcijas rezultātiem tiek parādīts speciāla turētāja uzstādīšana plākšņu formā, mutes aizsargs vai treneris, lai zobi neatgriežas sākotnējā stāvoklī. Daži ārsti apgalvo, ka pacienta vecums praktiski neietekmē (ar nosacījumu, ka žokļa kaulus un smaganas ir veselā stāvoklī), bet bērniem, kas jaunāki par 10-12 gadiem, līdz sakņu sistēma nav pilnībā izveidota, lencu uzstādīšana nav parādīta.

Papildus klasiskajām tērauda lencēm ir daudzas citas iespējas. Piemēram, keramika ir izturīga, nav kairinoša smaganas un ir salīdzinoši neredzama, jo tie atbilst zobu tonim. Plastmasas ir diezgan trauslas un viegli krāsojamas ar pārtikas krāsvielām, bet tās ir lētas, un tās var izmantot, lai koriģētu kodumu gadījumos, kad valkāt bikšturi ar metāla elementiem ir kontrindicēti. Safīra sistēmas ir izturīgas, caurspīdīgas, izturīgas pret pārtikas krāsvielām; Daudzējādā ziņā tie ir līdzīgi keramikas lencēm, bet tie ir nedaudz dārgāki. Ir arī kombinētas sistēmas, kurās izmanto vairākus materiālus (piemēram, plastmasu un metālu). Lingvālās bikšturi ir pilnīgi neredzami tiem, kas atrodas apkārtējiem - tie ir piestiprināti no mēles puses. Taisnība, lingvistisko sistēmu valkāšana - parasti metāla - ietekmē dikciju, ārstēšana aizņem mazliet ilgāku laiku nekā vestibulārās bikšturi, un uzstādīšana un uzturēšana ir sarežģītāka, kas ietekmē cenu.

Finiera

Finieri ir plānākās plāksnes, kas izgatavotas no keramikas vai kompozītmateriāla, kas pārklājas uz zobu priekšējo virsmu un griezējmalu (atšķirībā no vainaga, kas aptver visu zobu). Izmantojot finiera, tie maskē šķeldotus zobus, izlīdzina zobu augstumu, novērš plaisas starp zobiem, maina emaljas krāsu. Šie savdabīgie "pusi kroni" zobus nepārvieto, bet ir atbildīgi tikai par vizuālo pusi, taču tas neliedz procedūrai iegūt arvien lielāku popularitāti, tāpēc mēs to pievienojam materiālam kā bonusu. Ne tikai estētiskā funkcija - finieri arī aizsargā zobus no bojājumiem. Tos bieži nosaka mūziķi, kas spēlē vēja instrumentus.

Vīni tiek izgatavoti pēc pacienta zobu formas, krāsas un vēlmēm. Keramika ir dārgāka, bet tie ir spēcīgāki. Ir svarīgi atcerēties, ka, uzstādot jebkādas finiera, notiek neatgriezeniska emaljas pagriešana. Amerikāņu kompānija Cerinate patentētas ultra-plānas keramikas finiera - tā saucamās Lumineers, kuras, iespējams, var piestiprināt pie zoba bez iepriekšējas slīpēšanas. Patiesībā tas ir vairāk mārketinga virziens nekā inovatīva metode. Pirmkārt, lielākā daļa zobu tehniķu ir spējīgi izgatavot tādu pašu biezumu, proti, 0,2 mm, izmantojot parastās tehnoloģijas (lai gan ultrathin plākšņu maskēšanas spēja būs zema). Otrkārt, maz ticams, ka kvalificēts ortodontijs noteiks lumineers vai citus finierus bez zobu konturēšanas, jo tikai tad, kad tiek veikts vajadzīgais ilgtermiņa efekts. Pilnīgas finiera noņemšanas gadījumā būs nepieciešama papildu zobu atjaunošana.

Fotogrāfijas: Ebay, Lazada, Adam Antolak- stock.adobe.com, SMA Studio - stock.adobe.com, pavelsm27 - stock.adobe.com, sveta - stock.adobe.com