Kā cukura diabēts lika man mainīt savu dzīvesveidu
Pagājušajā vasarā bija intensīva: eksāmeni, diploma aizstāvība, grūts, bet interesants darbs, ballītes un mīlestība. Mana dzīve 24 gadu vecumā bija piepildīta ar diezgan parastām lietām. Es nepamanīju, kā trīs mēnešos es pazaudēju desmit kilogramus - vai drīzāk es pamanīju, bet man šķita, ka tas bija pat vēss. Slāpes, nogurums, miegainība - tas viss es uzrakstīju par darba uzdevumiem, mācībām, karstumu un vasaras kustību ar pāris stundām miega dienā. Man nav īsti jāuztraucas, kamēr mans draugs ļoti nopietni un nopietni stāstīja, ka es biju sāpīgi plāns.
Tad man bija normāli dzert trīs litrus ūdens dienā un pamosties nakts vidū, lai nomāktu slāpes. Blakus manai gultai bija minerālūdens pudele, un kolēģiem es biju ūdens bilances "evaņģēlists". Mamma skanēja trauksmi un uzstāja, ka man ir jāveic testi, jo tas izskatījās ļoti sāpīgi. Gaidot viņas iecelšanu, viņa māte ieteica doties uz kaimiņu, kam jau sen ir cukura diabēts, lai izmērītu savu cukura līmeni, jo simptomi ir pārāk līdzīgi. Es nesapratu, kāpēc man tas bija vajadzīgs, kāds ir diabēta cēlonis un kā mans kaimiņš, kurš ir vecāks par 60 gadiem, man palīdzēs, bet, lai mamma neveidotos, viņa piekrita.
No rīta pirms darba mēs devāmies uz vecmāmiņas kaimiņu un sāka uztriepes cukura mērīšanai. Man bija dezinficēts ar pirkstu, prasmīgi nomainīju adatu ierīcē, kas ir līdzīga pildspalvveida pilnšļircei, caurdurta pirksta, rūpīgi izspiedusi asinis no tās un ielika kādu gabalu līdzīgu iPod, kas parādījās kā iPod ar vienreiz lietojamu plastmasas sloksni. Ierīce sāka skaitīt sekundes, ekrānā parādījās skaitlis 13. Es jautri jautāju: "Cik daudz jums tiešām ir nepieciešams?", Bet es tūlīt sapratu, ka es veltīgi jokot, jo mana māte jau bija sākusi zoboties. Izrādījās, ka veselas personas asins cukura līmenis tukšā dūšā nedrīkst pārsniegt 5,5 mmol / l.
Šajā dienā es aizgāju uz darbu un satriecu visu līderim un komandai. Atbilstoši manas tantes, bijušā medikamenta apgalvojumiem, kā arī, pamatojoties uz informāciju no Google, man bija jādodas uz slimnīcu. Nākamajā dienā es izsaucu ātrās palīdzības un medicīnas māsas pēc mana spiediena un cukura līmeņa asinīs noteikšanas mani aizveda. Es biju gatavs hospitalizācijai, bet es paņēmu visu kā piedzīvojumu. Šķita, ka tagad viņi mani padarītu par pāris droppers - un viss notiks. Tomēr, tā kā es atceros narkotiku smaržu, grīdas lupatas, vārītas kāposti un augošu sliktu dūšu.
Ārstiem nebija šaubu: diabēts. Minskas Pilsētas slimnīcas endokrinoloģijas nodaļā viņi nepiedalījās ceremonijā. Atbildot uz maniem jautājumiem par to, kas notiek ar mani, man tika izdota grāmata bērniem par diabētu un tika ierakstīta "Diabēta skolā", kas atradās tieši departamentā. Kā izrādījās, diabēts ir hroniska slimība. Tas nozīmē, ka es ilgu laiku es slimošu un nav iespējams atgūt, bet ir iespēja panākt stabilu remisiju. Pirmajā mācību stundā skolā bija briesmīgi: es sēdēju starp cilvēkiem, kas vecāki par mani divās vai pat trīs reizes. Taktiskākie no tiem vienkārši izskatījās žēl, bet pārējie atklāti teica: "Vāja meitene, tik jauna un jau slima." Es gribēju piecelties un atstāt vai sākt apvainot visus. Diemžēl šodien klīnikās un tiešsaistes resursos praktiski nav runāt par jauniem pacientiem.
Saskaņā ar PVO katru gadu aptuveni četri miljoni cilvēku mirst no diabēta: aptuveni tāds pats kā no HIV un vīrusu hepatīta.
Ir četri diabēta veidi. Man ir pirmais: tas tiek uzskatīts par visgrūtāko un nozīmē atkarību no insulīna mūža garumā. Cukura diabēta gadījumā cukura līmenis var būt gan kritiski zems, gan pārāk augsts - gandrīz nekad neatgriežas normālā stāvoklī. Kad cukurs nokrīt, tas ir steidzami jāpaceļ (jo man vienmēr ir ne tikai insulīns, bet arī cukura konfektes). Slimības noslēpums ir arī tas, ka nav iespējams pilnībā izprast tās rašanās mehānismus. Tiek uzskatīts, ka slimības attīstībā ir svarīga iedzimtība, autoimūna, asinsvadu slimības, vīrusu infekcijas, garīga un fiziska trauma. Tiklīdz vecmāmiņas no manas palātas atklāja, ka manā ģimenē man nav diabēta slimnieku, viņi uzreiz iedala man psihotraumu, pamatojoties uz sabojātu sirdi.
Ārsts teica, ka slimība attīstījās sakarā ar hormona insulīna nepietiekamību un ka manas aizkuņģa dziedzera audi tiek aizstāti ar šķiedru, tas ir, viņi pārtrauc darbu, kļūst bezjēdzīgi. Tajā pašā laikā pats orgāns, kas tiek uzskatīts par slimības lokalizācijas vietu, parasti nesāpēs: ievainots kājas, acis, sirds un asinsvadi. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem katru gadu no diabēta mirst aptuveni četri miljoni cilvēku - aptuveni tāds pats kā HIV un vīrusu hepatīts. Statistika ir biedējoša: katru gadu diabētiķi visā pasaulē veic aptuveni vienu miljonu operāciju ar apakšējo ekstremitāšu amputāciju, vairāk nekā 600 tūkstoši pacientu pilnībā zaudē redzi, un daudz vairāk nieru darbība tiek pārtraukta.
Ja viņi neizprot jaunas zāles, lai aizpildītu insulīna deficītu, man visu mūžu būs jāveic injekcijas manā kājā un vēderā - apmēram 4-6 reizes dienā, pēc katras ēdienreizes un naktī. Uzturoties klīnikā, man bija jāmācās, kā ēst labi, saskaitīt maizes vienības (ogļhidrātu daudzumu uz 100 gramiem pārtikas), sevi sev injicēt un pilnībā kontrolēt savu stāvokli, lai novērstu nāvi. Kad es sapratu šīs problēmas apmēru, es piedzīvoju dzīvnieku bailes, aizvainojumu, pašapmierinātību un kaunu. Es saucu no absolūtas vientulības sajūtas, bet pat tad es sapratu, ka slimība kalpo kā sava veida impulss: tas ļautu man izbeigt viltus mērķus, iedomātus draugus, nevajadzīgas darbības. Man vajadzēja mācīties, kā ar to dzīvot, un katru dienu veikt konkrētus pasākumus, lai atbrīvotos no milzīgās trauksmes. Kopumā dīvaina kombinācija bezvērtības jēgām un pilnīga vērtību pārvērtēšana.
Baltkrievijā un Krievijā apstākļi, lai saglabātu normālu stāvokli diabētā, ir aptuveni vienādi. Ir jāreģistrējas endokrinoloģijas nodaļā ik pēc 3–6 mēnešiem, lai nokārtotu pilnīgu pārbaudi, lai nokārtotu testu kopumu, pateicoties tam ārsts var labot ārstēšanu, un ik pēc sešiem mēnešiem palikt slimnīcā zem pilēšanas, kas plāno asinis un ietekmē vispārējo stāvokli. Vidēji mēnesī es tērēju aptuveni 100 ASV dolārus, lai uzturētu veselību un piegādātu diabētisko ierīču. Es nesaņēmu iekšzemē ražotu insulīnu, un es vienmēr nopirku importu (man ir tā recepte). Insulīns netiek pārdots visur, un, lai ilgstoši netraucētu ap pilsētu, es pārbaudu īpašās vietās, ja tuvākajā aptiekā ir kādas zāles. Kopumā diabēts ir salīdzinoši labi tikai pašorganizētiem pacientiem. Piemēram, jums ir jāuztur pārtikas dienasgrāmata: katru dienu pierakstiet, ko ēdat un cik daudz insulīna ievadāt, lai ārsts saprastu, kādas komplikācijas ir atkarīgas.
Mana dzīve pirms diabēta neatzina disciplīnu, noteikumus un ierobežojumus. Man patika katru dienu un brīdi maksimāli. Bet tagad, kaut arī negatīvs, bet stimuls ir mana slimība, ar kuru jūs nepalaidīsiet garām. Cukura diabēta gadījumā plāns ir svarīgs: visas indikācijas ir jāpārvērš veselīgos paradumos. Es sāku ieturēt brokastis, ēst mazas maltītes sešas reizes dienā, regulāri doties uz sporta zāli, ņemt vitamīnus, gulēt vismaz astoņas stundas. Šķiet, ka ir apbēdināts, jo tas ir veselīgākais dzīvesveids tīrā veidā. Bet diabēta gadījumā jebkura novirze no noteikumiem var būt letāla. Mana dzīve man sāka izskatīties svaiga, tāpat kā griķi uz ūdens un vārīta vista, ko es ēdu katru dienu.
Mans lielākais nepareizs bija tas, ka es nevaru ēst tikai saldas lietas, bet faktiski cukura līmenis asinīs palielinās ne tikai no saldumiem vai kondensēta piena. Lai to kontrolētu, es cenšos uzraudzīt vienkāršu ogļhidrātu saturošu produktu patēriņu: tie ir konditorejas izstrādājumi, maizītes, kartupeļi, augļi, piena produkti, kuru tauku saturs pārsniedz 5%. Turklāt es neēdu kūpinātu un taukainu. Deserta vīni un kokteiļi ir stingri aizliegti, bet ir iespējami sausie vīni. Daži alus nepalielina cukura līmeni asinīs, bet citi palielinās, un to var pārbaudīt tikai ar eksperimentu, izmantojot glikometru, tāpēc vislabāk to neapdraudēt. Alkoholiskajos dzērienos, kuru stiprums ir 38 grādi un vairāk, ogļhidrāti parasti nav pietiekami, lai paaugstinātu cukura līmeni. Ja jūs ēdat alkoholu ēdienreizes laikā, tas var pat samazināt cukura daudzumu, bet jums nevajadzētu priecāties par šo efektu: tas notiek tāpēc, ka alkohols daļēji paralizē aknas, un tas zaudē spēju pārvērst proteīnus glikozē.
Diabēts ir par mērenību viss, par pastāvīgu enerģijas taupīšanas veidu. Tas attiecas uz sevis mīlestības nozīmi un izpratni par saikni starp ķermeni un garu.
Pirmajos sešos mēnešos manas slimības laikā es pieļāvu kļūdu un nolēmu pilnībā izņemt ogļhidrātus no mana diēta, un bārā esošajās ballītēs es izvēlējos tikai degvīnu ar ledu. Kādu iemeslu dēļ es domāju, ka, ja ēdienkartē nebūtu ogļhidrātu, un degvīns aizstāja vīnu, problēma izzustu, un man nebūtu nepieciešams insulīns. Tā rezultātā es devos uz slimnīcu ar ketoacidozi, kas ir ogļhidrātu vielmaiņas pārkāpums, kas var izraisīt komu. Vairāk nekā pusgadu es vispār nedzeršu alkoholu, lai pārbaudītu, vai mana ķermeņa stāvoklis mainīsies un lai izvairītos no negatīvām sekām.
Diabētiķiem ir jāiet sportā, bet galvenais šeit nav pārspīlēt to, jo pārmērīga sirds slodze pazemina cukuru un var izraisīt hipoglikēmiju. Tas ir bīstami īstermiņā: kritiski zems cukura līmenis var izraisīt īslaicīgu komu. Vingrinājums var izraisīt pretējo stāvokli - hiperglikēmiju. Tas ir kaitīgs ilgtermiņā: tas izraisa arī ketoacidozi un kam, tieši vēlāk, kā arī izraisa smadzeņu šūnu bojājumus, svara zudumu, locītavu problēmas un endokrīnās sistēmas slimības. Visas šīs iezīmes, lai paskaidrotu, ierobežo sporta programmu izvēli. Es pavadīju daudz laika un pūļu, meklējot treneri, un tagad es tērēju apmēram $ 200 mēnesī, lai saglabātu fizisko sagatavotību. Tajā pašā laikā skaistumkopšanas nozare aizvēra dažas durvis priekšā: piemēram, šūnu atdalīšana no lāzera, plastmasas vai zobu implanti pašlaik nav pieejami. No obligātās aprūpes - pedikīra: es nevienam neiesaka google, jo diabēta pēdas varētu izskatīties.
Ar diabēta parādīšanos mans ceļojums ir kļuvis sarežģīts. Tagad es nespēju veikt lētus lidojumu maršrutus ar pārskaitījumiem, jo tas patērē enerģiju, un mani draugi joks, ka mana dzīve ir kļuvusi elite ar diabētu. Automašīnas vadīšana lielos attālumos ir saistīta ar biežām apstāšanās reizēm: jābūt iespējai staigāt tā, lai ceļa locītavas nesāpēs. Ar mani vienmēr ir mans sertifikāts par diabētu, kas norāda atļauju insulīna transportēšanai. Es ņemu asins glikozes mērītāju un pāris receptes ar mani, ja man ir nepieciešams iegādāties insulīnu, rezerves šļirces un adatas, kā arī uztura pārtiku pusdienu kastēs.
Neaizmirstiet par šī jautājuma morālo pusi: visi nemieri izraisa cukura līmeņa svārstības. No paša sākuma attiecības ar manu māti bija ļoti grūti, jo mana slimība viņai bija liels trieciens, un izrādījās, ka viņai vajadzīgs vairāk atbalsta. Katru dienu mana māte atnāca uz manu slimnīcu, sēdēja gultas malā un kliedza, atkārtojot to pašu frāzi: "Tu vairs nebūsi vienāds. Jūsu dzīve ir mainījusies uz visiem laikiem." Es to labi apzinājos, bet es negribēju dzirdēt šādus vārdus no tuvākās personas. Es mēģināju to vienkārši ignorēt, bet tas ne vienmēr bija iespējams. Diemžēl es pārtraucu un atradu sev apburto loku cukura pacelšanai un pazemināšanai. Tagad mana māte un es nedzīvojam kopā, bet katru dienu viņa ir ieinteresēta manā stāvoklī un to, ko es ēdu. Tas ir patīkami, lai gan tas šķiet hiperopisks.
Sākumā es nevēlējos nevienam pateikt, ka es biju slims: šķita, ka tas bija neērts. Es domāju, ka ikviens man žēl, ka cilvēki sāks uztvert savas darbības un vārdus ar slimības prizmu, ka es vairs nebūtu pievilcīgs un seksīgs. Iespējams, ka nevienam nav patīkami redzēt meiteni, kas jums patīk izspiest asinis no pirksta, un tad viņa nospiež zāles, kad viņa uzreiz noguris pie partijām, kļūst ļoti nogurusi darba dienās un var pāris dienas doties no dzīves, jo slikta pašsajūta. Bet, kad man bija atklāta saruna ar draugu, kurš loģiski un saprotami paskaidroja, ka manā valstī nekas nav apkaunojošs.
Es sāku brīdināt kolēģus un paziņas par manu slimību, lai viņiem nebūtu šoks, kad es dusmīgi sāku ēst konfektes sapulcē vai pēkšņi sev atvašu vēderā pirms vakariņām. Tagad mani sarunu biedri pat nepamanīja, ka es daru zināmu manipulāciju, un mani draugi nemaz nav pievērsuši uzmanību manām iezīmēm (turklāt draugi jau ir skaidri nodalījuši savas valstis un zinu, kā nākt glābt - pateicoties viņiem). Jaunā uzņēmumā runājot par diabētu, ir kā minēts, ka esat vegāns. Tūlīt ir jautājumi: "Cik sen? Un ko tu ēd? Un ko tas ietekmē?". Kad slimība bija tikko sākusies, es biju apgrūtināta, lai atbildētu uz šiem jautājumiem, tad tas mani dusmoja, un tagad es esmu pat pārsteigts, kad nedzirdu šādus jautājumus.
Diabēts ir par mērenību viss, par pastāvīgu enerģijas taupīšanas veidu. Par to, ka jūs nevarat turēt visu sev, bet jums ir nepieciešams runāt un atrast visus pieejamos līdzekļus, izmantojot draugus, emuārus, psihoterapeitus. Tas attiecas uz sevis mīlestības nozīmi un izpratni par saikni starp ķermeni un garu. Pro ikdienas cīņa, meklējot līdzsvaru. Kopumā šie ir vispārīgi cilvēku testi: kā jūs zināt, tas viss nav viegli, un ir žēl, ka tas netiek mācīts skolā. Šogad man ir notikušas daudzas izmaiņas. Man bija jāsamazina mati, jo viņi sāka izkrist, es sāku ēst gaļu, lai gan es trīs gadus biju veģetārietis. Es mainīju darbu, pārcēlās uz citu pilsētu. Daudzi cilvēki, protams, atstāja manu dzīvi, un daži es sāpēju vai sāpēju, meklējot ļoti emocionālo līdzsvaru, par kuru es atvainojos. Tagad es tiešām mīlu un novērtēju tos, kuri bijuši ar mani kopš pirmās minūtes un palīdz man cīnīties katru dienu. Es nevaru teikt, ka es uzvarēju diabētu, bet es cenšos dzīvot kopā ar viņu pasaulē. Es ceru, ka būs daudz vairāk dienu, bet mūsu attiecības kādreiz beigsies.
