Slēgta ķermenī: kas patiesībā notiek ar cilvēkiem "komā"
Katru gadu simtiem tūkstošu cilvēku nonāk komā.. Desmitiem tūkstošu cilvēku galu galā dzīvo, bet ilgu laiku atrodas veģetatīvā stāvoklī, it kā karājas starp dzīvi un nāvi. Zinātnieki jau vairākus gadu desmitus ir centušies noskaidrot, vai šie cilvēki jūtas kaut kā un kā tos var palīdzēt. Mēs aprakstām, kā pētīt "robežnosacījumus" un kāpēc daži pacienti ir "bloķēti" savā ķermenī.
Julia Dudkina
Draudzība "pelēkā zonā"
1999. gada 20. decembrī Scott Ruthley apmeklēja savu vectēvu Kanādas provincē Ontario. Skots bija divdesmit sešus gadus vecs, viņš mācījās fizikas zinātnē Vaterlo universitātē un deva lielu solījumu. Nākotnē viņš gatavojas iesaistīties robotikā.
Kad Skots brauca mājās, dažu kvartālu attālumā no vectēva mājas bija noziegums, un policija nekavējoties aizgāja uz policiju. Vienā no krustcelēm Scott automašīna sadūrās ar policijas automašīnu, kas brauca ar lielu ātrumu. Galvenais trieciens samazinājās vadītāja pusē. Scott saņēma smagu smadzeņu bojājumu un, būdams slimnīcā, pavadīja vairākas stundas dziļā komā. Viņš nekad nenāca pie sevis - kad tika atjaunotas dažas ķermeņa funkcijas, no koma Scott pārgāja uz veģetatīvo stāvokli un tur pavadīja nākamos divpadsmit gadus. Vismaz tas domāja ārsti.
Veģetatīvais stāvoklis ir tas, ko daudzi kļūdaini sauc par "ilgu komu". Šajā stāvoklī pacienti var atvērt acis, reaģēt uz stimuliem, aizmigt un pamosties. Bet viņiem trūkst to, ko mēs saucam par apziņu. Pacienti nespēj veikt mērķtiecīgas darbības, tikai atspoguļo. Runa ir par cilvēkiem, kas ir veģetatīvā stāvoklī, ka daži cilvēki stulbīgi saka „dārzeņus”.
Kad Scott nonāca negadījumā, kas viņam gandrīz izmaksāja savu dzīvi, viņa vecāki - Džims un Anns - atstāja darbu un veltīja visu laiku, lai padarītu savu eksistenci par cienīgu un patīkamu. Viņi ieradās uz savu palātu, runāja ar viņu un pārliecinājās, ka viņš vienmēr ieslēdz TV. Viņi bija pārliecināti - viņu dēls joprojām jūtas un saprot kaut ko. Viņi centās pārliecināt ārstus un apgalvoja, ka tad, kad Skots dzird mūziku no filmas „Operas fantoma”, viņa seja mainās un pirksti kustas.
Šādi apgalvojumi no veģetatīvā stāvokļa cilvēku radiniekiem nav nekas neparasts. Bieži vien cilvēki paņem to, ko viņi vēlas, lai viņi kļūtu par realitāti - viņi pārliecina sevi, ka viņu mīļotais viņus nedaudz pazīst, mazina vai smaida. No vienas puses, parasti šīs "pazīmes" ir tikai pašaizliedzīgu cilvēku maldināšana. No otras puses, atšķirībā no ārstiem, radinieki visu skartos pacientus zina un labāk izceļ sejas izteiksmes. Dažreiz viņi patiešām var nozvejot pārmaiņas, kas nav redzamas nepiederošām personām. Bez tam, Scott vecāki pastāvīgi atradās savā istabā un varēja nozvejot to, ko neatgriezeniski aizņemti ārsti.
Galu galā slimnīcas darbinieki nolēma vērsties pie neirobiologa Adrian Owen, kurš pārvalda smadzeņu traumas un neirodeģeneratīvās slimības laboratoriju Rietumu Ontario universitātē. Kopš 1997. gada Owen studē cilvēkus veģetatīvā stāvoklī un mēģināja noteikt, kurš no viņiem patiešām ir pilnīgi bezsamaņā un kurš ir bloķēts savā ķermenī, bet turpina dzirdēt un saprast, kas notiek. "Kad es pirmo reizi ieraudzīju Skotu, es domāju, ka viņš patiešām ir veģetatīvā stāvoklī," Owen vēlāk atgādināja: "Es nedomāju, ka viņš pirkstus pārcēlās vai mainīja viņa izteiksmi. ".
Veģetatīvā stāvoklī pacienti var atvērt acis, reaģēt uz stimuliem, aizmigt un pamosties. Bet viņiem trūkst to, ko mēs saucam par apziņu.
fMRI - funkcionālā magnētiskā rezonanse - tehnoloģija, kas ļauj noteikt smadzeņu darbību. Aktivizējot zonu, nekavējoties sāk tajā iekļūt vairāk skābekļa saturošu asiņu. Īpašs skeneris palīdz noteikt, kur tieši notiek darbība. 2000.gadu vidū Adrian Owen un viņa kolēģi sāka izmantot fMRI, lai pārbaudītu, vai pacientiem ir veģetatīvā stāvokļa apziņa. Viņi pārmaiņus ierosināja, ka šādi pacienti iedomāties, ka viņi spēlē tenisu vai dodas uz savu māju. Ja pacienti saprata ārstu vārdus un izpildīja pieprasījumus, viņi aktivizēja dažādas smadzeņu daļas. Tāpēc zinātniekiem izdevās izveidot kontaktus ar tiem, kas bija aizturēti viņa ķermenī, bet saglabāja garīgās spējas.
Ne visi pētnieki apstiprina šo metodi. Pēc britu neirofiziologa un klīniskā ārsta Parashkeva Nachev domām, fakts, ka pacients var atbildēt uz jautājumu, nenozīmē, ka viņš ir apzinās. Šādiem secinājumiem joprojām nav pietiekami daudz datu - pat pats „apziņas” jēdziens nav pietiekami pētīts. Tomēr fMRI ir viens no nedaudzajiem veidiem, kā izveidot vismaz kaut kādu saziņu ar tiem, kas ir veģetatīvā stāvoklī, bet, iespējams, var sazināties ar ārpasauli.
Pirms Adrian Owen sāka izmēģināt Scott, izmantojot mFFT, viņš apšaubīja, ka eksperimentā tiks parādīti rezultāti. „Jau gadiem ilgi strādāju ar pelēko zonu starp dzīvību un nāvi,” skaidroja zinātnieks. „Un daudzas reizes es atradu sevi neērtā stāvoklī. Man nācās pievilt radiniekus, kuri bija pārliecināti, ka pacientam ir dzīvības pazīmes. Skots, mani īpaši aizskāra viņa vecāku uzvedība, cik ilgi viņi nezaudēja cerību un turpināja radīt visērtākos apstākļus savam dēlam, uzskatot, ka viņš visu saprot. "
Tajā dienā, kad Owens nolēma pārbaudīt, vai Skots bija apzināts, BBC filmu apkalpe ieradās slimnīcā, lai uzņemtu dokumentālu filmu par zinātnieka pētījumiem. Videokameras dokumentēja šo brīdi, kad Owens vērsās pie pacienta: "Scott, lūdzu, iedomājieties, ka tu spēlē tenisu."
"Es joprojām esmu noraizējies, kad domāju par šo brīdi," teica Owen. "Uz ekrāna sākās krāsaini plankumi. Scott dzirdēja. Viņa premotora garoza kļuva aktīvāka - viņš iedomājās, kā viņš spēlē tenisu." Pēc tam zinātnieks lūdza Scott iedomāties, ka viņš iet pa savu māju. Un atkal uz ierīces ekrāna bija izmaiņas - aktivizēts para-hipokampāls gyrus. Tas, kurā persona uztver telpisko informāciju.
"Scott vecāki bija labi. Viņš zināja, kas notiek apkārt, un varēja atbildēt uz jautājumiem," Owen rakstīja par to. "Tagad man bija jālūdz viņam nākamais jautājums. Mans kolēģis un es paskatījos viens uz otru - mēs abi sapratām to, kas mums bija jāuzdod. bija nepieciešams noskaidrot, vai Skots bija sāpīgs, bet mēs baidījāmies no atbildes: Ko darīt, ja izrādījās, ka viņš ir pavadījis divpadsmit gadus agonijā? Kas būtu noticis ar saviem vecākiem?
Sakarā ar to, ka pirms smadzeņu nāves cilvēki varēja pasludināt mirušus, notika dīvaini incidenti. Pēc sirds apstāšanās pacienti var pēkšņi atjaunoties.
Owens vērsās pie Skotu vecākiem un brīdināja: "Mēs gribētu jautāt savam dēlam, ja viņš sāp. Bet mēs to varam darīt tikai ar jūsu atļauju." Scott māte atbildēja: "Labi. Uzdot." Saskaņā ar Owenu, atmosfēra tajā brīdī bija elektrificēta. Ikviens, kas piedalījās eksperimentā, aizturēja elpu. "Ikviens saprata, ka Scott dzīve tagad var mainīties uz visiem laikiem," rakstīja Owen. "Un tajā pašā laikā visa zinātne par robežvalstīm starp dzīvi un nāvi. Pirmo reizi mēs ne tikai veikām eksperimentu, bet nolēmām uzdot jautājumu, kas varētu ietekmēt pacienta stāvokli. Tā bija jauna lapa "pelēkās zonas" pētījumā. "
Pateicoties drosmei, zinātnieks jautāja: "Scott, vai tu sāp? Vai jums ir nepatīkamas jūtas jūsu ķermenī? Ja nē, iedomājieties, ka tu spēlē tenisu." Pievēršoties filmu komandai, Owen norādīja uz ierīces ekrānu, kurā parādījās pacienta smadzeņu trīsdimensiju attēls. Viņš norādīja uz vienu no jomām: "Skatiet, ja Owen atbild, ka viņš nesāpēs, mēs to redzēsim šeit." Tajā brīdī, kad viņš norādīja ar pirkstu, parādījās krāsains punkts. Scott dzirdēja šo jautājumu un atbildēja. Un pats galvenais - viņš teica nē. Tas nesāpēja.
Pēc šī eksperimenta Owen daudzkārt runāja ar pacientu ar fMRI. Kā zinātnieks atzina, gan Skotam, gan viņa vecākiem bija sajūta, ka jaunietis ir atgriezies dzīvē. Kā ārsti spētu izstiept tiltu starp abām pasaulēm. "Pēc tam mēs viņam jautājām, vai viņam patīk hokeja TV, vai arī, ja mums būtu jāmaina kanāls," rakstīja Owens. "Par laimi Scott atbildēja, ka viņam patīk hokejs. Mēs arī centāmies saprast, kas bija viņa atmiņā - vai viņš zina par negadījumu, kas viņam noticis, vai viņš kaut ko atcerējās par dzīvi pirms katastrofas, izrādījās, ka Scott zināja, kurā gadā tas bija un cik ilgi noticis negadījums, viņš atcerējās savu vārdu un zināja, kur viņš bija. bija reāls sasniegums - mēs daudz uzzinājām par „pelēko zonu” pacientiem "".
Tomēr Scott Ruthley nekad nav pilnībā atguvies. Vairākus mēnešus viņš sazinājās ar pētniekiem, izmantojot fMRI, un 2013. gadā viņš nomira infekciju dēļ. Ja persona cieš nopietnu kaitējumu, viņa imunitāte cieš ļoti. Ja pacients nespēj pārvietoties un atrodas slimnīcā, viņš ir pakļauts daudziem vīrusiem un baktērijām. "Kad Skots bija aizgājis, mūsu visa pētnieku komanda bija satriekta," teica Owen. "Jā, mēs nezinājām viņu kā jaunu jauniešu, studentu. Mēs viņu satiku, kad viņš jau bija robežstāvoklī. Bet mums šķita, ka mēs esam mums izdevās tuvināties viņam, mūsu likteņi, šķiet, bija savstarpēji saistīti. Pirmo reizi mūsu dzīvē mēs kļuvām par draugiem ar personu "pelēkā zonā". "
"Bloķēta cilvēka sindroms"
Scott nonāca negadījumā 1999. gadā, un zinātnieki ar viņu sazinājās tikai 2012. gada beigās. Fakts ir tāds, ka pirms divdesmit gadiem šāds eksperiments būtu bijis neiespējams. "Slēgts cilvēka sindroms" - kad pacients ir bezpalīdzīgs, bet apzinās - sāka pētīt salīdzinoši nesen. Viens no iemesliem ir ievērojams progress medicīnā.
Pirms piecdesmit gadiem defibrilācija tika veikta galvenokārt ar medikamentiem un ne vienmēr. Ja cilvēka sirds apstājās, viņi varēja viņu nekavējoties atzīt par mirušiem un nosūtīt viņu uz morgu. Tajā pašā laikā pacienta smadzenes joprojām varēja dzīvot - šūnu nāve smadzeņu garozā sākas tikai trīs minūtes pēc elpošanas pārtraukšanas. Tomēr, pat ja daļai šūnu bija laiks nomirt, cilvēks vēl var atkal atgūt dzīvību - lai gan ir pilnīgi iespējams, ka viņš var palikt mūžīgi veģetatīvā stāvoklī.
Sakarā ar to, ka pirms smadzeņu nāves cilvēki varēja pasludināt mirušus, notika dīvaini incidenti. Pēc sirds apstāšanās pacienti var pēkšņi atjaunoties. Iespējams, no šejienes nāca leģendas, ka daži cilvēki tika apglabāti dzīvi. Daži cilvēki joprojām cieš no tafofobijas (bailes no dzīvības apglabāšanas) un lūgt tos apglabāt, lai pēkšņas pamošanās gadījumā viņi varētu izkļūt no kapa vai kapenes.
1950. gados ārsti sāka lietot elektriskos defibrilatorus - tagad cilvēka sirdi varētu “atsākt”, un tas notika diezgan bieži. Turklāt 1950. gados Dānijā parādījās pirmais pasaulē plaušu ventilators. No tā brīža dzīves un nāves jēdzieni kļuva diezgan neskaidri. Intensīvās aprūpes nodaļas parādījās slimnīcās visā pasaulē, kur bija cilvēki, kuru dzīvi atbalstīja dažādas ierīces. Starp dzīvi un nāvi parādījās „pelēka zona”, un laika gaitā kļuva skaidrs, ka tas ir neviendabīgs.
"Kad tika uzskatīts, ka cilvēks nomira, ja viņa sirds apstājās," saka Adrian Owen. "Bet, ja mākslīga sirds tika pārstādīta pacientam, vai mēs varam uzskatīt, ka tā ir mirusi? Vēl viens iespējamais parametrs ir spēja saglabāt savu dzīves aktivitāti. savienots ar ventilatoru, miris? Un bērns dažas dienas pirms tās dzimšanas - ir miris? " Atbildes uz visiem šiem jautājumiem ir grūti sniegt, Owen teica. Nav pat skaidrs, kam viņiem jādod - ārstiem, filozofiem vai priesteriem.
Tajā pašā laikā vien Eiropā Eiropā apmēram divi simti trīsdesmit tūkstoši cilvēku nonāk komā. No tiem trīsdesmit tūkstoši cilvēku ilgu laiku vai uz visiem laikiem paliek veģetatīvā stāvoklī. Un, ja kāds no viņiem vispār nespēj reaģēt uz ārējās pasaules ietekmi, tad kāds apzinās visu, kas notiek. Ja ārsti iemācās precīzi noteikt, vai persona ir saglabājusi apziņu ar smadzeņu bojājumiem, un, ja tā, tad cik lielā mērā tā var daudz mainīt. Radinieki sapratīs, vai personai ir nepieciešams ieslēgts televizors un īpaša aprūpe, vai arī viņš neko nesaprot. Viņiem būs vieglāk izlemt, vai viņiem ir nepieciešams izslēgt dzīvības atbalsta ierīces. Vai man ir jārūpējas par ārstu spēku, lai mēģinātu izvest personu no veģetatīvas valsts, vai arī viņa garīgās spējas ir zaudētas uz visiem laikiem. No otras puses, tas radīs daudzus jaunus jautājumus. Piemēram, vai cilvēks vēlas būt izņemts no veģetatīvas valsts, ja viņš paliek paralizēts uz visiem laikiem? Ja apziņa joprojām ir cilvēkā, vai tā nav pārāk nomākta, lai viņa turpmāko dzīvi varētu saukt par pilntiesīgu? Un galu galā, kas tiek uzskatīts par apziņu?
Izvēle starp nāvi un zemu dzīves kvalitāti ir vēl viena ētiska dilemma, kas saskaras ar zinātniekiem, kas strādā ar "pelēko zonu".
Lai kaut kādā veidā racionalizētu ar „pelēko zonu” saistītos jēdzienus 1960. gados, neirologs Freds Plums un neiroķirurgs Brian Jennet izstrādāja Glasgow koma skalu, ko viņi ieteica novērtēt komas dziļumu. Viņi devās no trim parametriem: cik daudz cilvēku spēj atvērt savas acis, vai viņa runas un motora reakcijas ir saglabājušās. Skaitlis novērtēja pacienta stāvokli punktos no 3 līdz 15, kur 3 ir dziļa koma, un 15 ir normāls stāvoklis, kurā pacients apzinās. Tas bija Freds Plums, kurš pirmo reizi izmantoja terminu "bloķēts cilvēka sindroms", atsaucoties uz tiem, kas ir apzināti, bet nevar sazināties ar ārpasauli. Tiesa, lai gan zinātnieki aizdomās par šādu cilvēku esamību, viņi ilgu laiku nevarēja ar viņiem sazināties.
Izrāviens šajā jomā notika deviņdesmitajos gados - pirmo reizi zinātnieki varēja atklāt pacientu, kas bija aizslēgts savā ķermenī, un radīja līdzību saziņai ar viņu. Skolas skolotājs Kate Bainbridge 1997.gadā iekļuva koma, kas radās, iekaisuma rezultātā, kas sākās smadzenēs kā vīrusu infekcijas komplikācija. Dažas nedēļas vēlāk, kad iekaisums mazinājās, tas nonāca veģetatīvā stāvoklī. Viņas intensīvās aprūpes ārsts David Menon sadarbojās ar Adrian Owen, kurš līdz tam laikam bija labi pazīstams robežas speciālists. Ar pozitronu emisijas tomogrāfijas palīdzību ārsti atklāja, ka Kate reaģēja uz cilvēku sejām, un viņas smadzeņu reakcijas bija tādas pašas kā parastajiem cilvēkiem.
Ja pirms cilvēki, kas nonāca veģetatīvā stāvoklī, tika uzskatīti par bezcerīgiem un ārsti pazemināja rokas, pēc šī eksperimenta ārsti atsāka ārstēšanu un neapturēja to sešus mēnešus. Kad Kate beidzot atnāca pie jutekļiem, viņa teica, ka tiešām redzēja un jutās viss. Pēc viņas domām, viņa pastāvīgi slāpes, bet viņa par to nevarēja pateikt. Viņa runāja par medicīniskām procedūrām kā murgu: medmāsas, domājot, ka pacients nesaprata, manipulēja ar viņu klusumā, un viņa nezināja, ko viņi dara un kāpēc. Viņa centās raudāt, bet klīnikas darbinieki bija pārliecināti, ka viņas asaras bija tikai ķermeņa reflekss. Vairākas reizes viņa mēģināja izdarīt pašnāvību un par to viņa pārtrauca elpošanu. Bet ar viņu nekas nenotika.
Kad Kate pilnībā atveseļojās, viņa bija pateicīga tiem, kas palīdzēja viņai "pamosties". Bet bija grūti saukt savu jauno dzīvi laimīgu: kamēr viņa bija veģetatīvā stāvoklī, viņa zaudēja darbu. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas viņa pārcēlās kopā ar vecākiem un bija spiesta pārvietoties ratiņkrēslā - dažas viņas ķermeņa funkcijas nekad neatguva.
Izvēle starp nāvi un zemu dzīves kvalitāti ir vēl viena ētiska dilemma, kas saskaras ar zinātniekiem, kas strādā ar pelēko zonu. Neviens jautāja Kate, ja viņa pat gribētu būt glābta no nāves. Neviens viņai brīdināja, ka viņa uz visiem laikiem zaudēs spēju patstāvīgi pārvietoties. Kad viņa bija uz nāves robežas, viņa tika ievietota intensīvās terapijas nodaļā, neprasot, vai viņa ir gatava sešus mēnešus slēgt viņas ķermeni. Bet šie ētikas jautājumi vēl ir jāatrisina medicīnas profesijai. Pēc tam deviņdesmitajos gados Adrian Owen un viņa kolēģi bija tik iedvesmojuši Keita "pamošanās", ka viņi turpināja eksperimentēt ar vēl lielāku entuziasmu un drīz nāca klajā ar pieredzi ar tenisu un dzīvokli - tas bija tas, kurš vēlāk palīdzēja sazināties ar Scott Routley.
Облегчённая коммуникация
Иногда исследования "серой зоны" оказываются серьёзно скомпрометированы: тема жизни и смерти так волнует людей, что они идут на сознательные и бессознательные манипуляции. Один из самых известных случаев - история Рома Хоубена - бельгийского инженера, который провёл двадцать три года в вегетативном состоянии после серьёзной автомобильной аварии.
Jau vairākus gadus ārsti novērtēja savu stāvokli Glasgow skalā, bet nepamanīja, ka viņš kļūst labāk un ka viņa ķermeņa kustības kļuva nozīmīgas. Bet 2006. gadā neirologs Stīvens Loreis - vēl viens pazīstams robežnosacījumu speciālists - veica viņa smadzeņu izpēti un redzēja skaidras apziņas pazīmes. Loreis ieteica: varbūt Houbena gadījums nav bezcerīgs un viņš patiešām spēj saprast, kas notiek apkārt.
No šī brīža sākās radinieku un plašsaziņas līdzekļu faktu un manipulāciju izkropļojumi. Daudzi uzskata, ka, ja persona ir apzināta, tad viņš var kontrolēt muskuļus. Houben māte 2009. gadā paziņoja, ka viņas dēls sāka kustēties un varēja izmantot šīs kustības, lai atbildētu uz „jā” un „nē” viņas jautājumiem. Pēc tam pacients sāka sniegt "interviju". Viņš tika uzaicināts uz speciālistu "gaismas komunikācijā" - pretrunīgā metode, kurā īpašs "tulkotājs" palīdz pacientam nospiest taustiņus vai norādīt uz burtu. Šīs metodes atbalstītāji un “tulkotāji” paši paziņo, ka viņi paņem, kādā virzienā pacients mēģina virzīt roku vai kāju, un “palīdzēt” viņam sasniegt. Metodes pretinieki apgalvo, ka "tulkotāji" tikai vēlas.
Izrādījās, ka veģetatīvās personas garīgā aktivitāte var būt ne tikai fiksēta, bet arī uzlabota.
Ar "tulkotāja" palīdzību Houben runāja ar presi. "Es kliedzēju, bet neviens mani nevarēja dzirdēt," bija viņa pirmais teikums. Vai arī frāze, ko viņa "tulkotājs" nāca klajā. Tad viņš stāstīja presei, ka viņa ieslodzījuma laikā viņš meditē savā ķermenī un "ceļoja ar domām pagātnē un nākotnē."
Sākotnēji Loreis sāka domāt, ka pacients ar viņu sazinājās, izmantojot "gaismas sakaru" metodi. Visiem skeptiķiem viņš teica, ka viņam ir pamats domāt, ka Houben tiešām sazinās ar viņu. Bet vēlāk viņš nolēma vēlreiz pārbaudīt visu vēlreiz. Pacientam tika parādīti piecpadsmit dažādi vārdi un priekšmeti. Viņa "tulkotājs" nebija telpā. Tad viņš tika lūgts izdrukāt to objektu nosaukumus, kurus viņš redzēja kopā ar viņu. Viņš vienu reizi neizdevās. Loreim bija jāatzīst: "viegla komunikācija" viņu sajauca. Tas izrādījās tikai brutāla manipulācija.
Bet tas nenozīmē, ka Houben nav īsti ieslēgts savā ķermenī. „Mediji nevarēja pienācīgi reaģēt uz šo situāciju,” Lorēks daudzus gadus vēlāk izskaidro. “Žurnālisti vēlējās radīt sajūtu, un viņi negribēja gaidīt uzticamākus pētījumu rezultātus.”
Tomēr, pēc Loreisa domām, Houben kļuva par viņam svarīgu pacientu. Pateicoties šim notikumam, zinātnieks sāka izmantot smadzeņu skeneri, lai pārbaudītu visus Beļģijas pacientus veģetatīvā stāvoklī, un konstatēja, ka 30 līdz 40% no tiem ir daļēji vai pilnīgi apzināti.
Atmodas dzīvē
2016. gadā Lionas slimnīcā no trīsdesmit četru gadus veca pacienta noplūda asaras. To savā telpā ierakstīja infrasarkanā kamera, un drīz vien vairāki ārsti ar video uztvēra uztraukumu. Pirms tam piecpadsmit gadu vīrietis bija veģetatīvā stāvoklī. Viņš nebija bloķēts savā ķermenī un neparādīja apziņas pazīmes.
Divas nedēļas, pirms viņš noplēsa plīsumu, viņa krūtīs tika implantēta ierīce, kas elektrostimulē vagus nervu - pārī nervu -, kas nolaidās no galvas uz vēdera dobumu. Tas pārnes smadzeņu impulsiem, kas saistīti ar sajūtu uz ādas, rīklē un dažās gremošanas trakta daļās. Kā palīgmetodi epilepsijas un depresijas ārstēšanai tiek izmantota vagusa nerva elektriskā stimulācija. Gandrīz tūlīt pēc stimulācijas sākšanas pacienta māte sāka teikt, ka viņa seja ir mainījusies. Divas nedēļas vēlāk viņa iemīļotā mūzika tika ieslēgta palātā, un tajā brīdī parādījās tāda pati asarošana.
Vēlāk pacienta uzvedībā sekoja citas izmaiņas. Ja sākotnēji viņš bija unikāli veģetatīvā stāvoklī, tagad ārsti uzskata, ka viņš ir minimālas apziņas stāvoklī. Viņš iemācījās sekot kustīgo objektu acīm un izpildīt pamatprasības.
"Reiz mēs lūdzām viņu apskatīt mūs," saka eksperimenta autors Angela Sirigu. "Viņam vajadzēja visu minūti tikt galā, bet tomēr viņam izdevās pagriezt galvu." Agrāk, ja cilvēks bija veģetatīvā stāvoklī vairāk nekā divpadsmit mēnešus, tad atgriešanās pie apziņas ir praktiski neiespējama. Tagad izrādījās, ka veģetatīvā cilvēka garīgā aktivitāte var būt ne tikai fiksēta, bet arī uzlabota.
Šī pētījuma rezultāti tika publicēti žurnālā Current Biology. Šodien, Sirigu un viņas kolēģi, varbūt ir sasnieguši vislielāko progresu robežnosacījumu izpētē - pateicoties viņiem kļuva skaidrs, ka nākotnē ārsti varēs atjaunot pacientu zaudēto apziņu. Šī ir jauna nodaļa pētījumā, kuru uzsāka Flame, Jennett, Owen un Loreis.
Šis pētījums vēlreiz apšauba koma, veģetatīvā stāvokļa un apziņas jēdzienus. Vai ir iespējams piespiedu kārtā izņemt personu no veģetatīvā stāvokļa? Kāda veida piekrišanu šādos gadījumos var izstrādāt? Vai radinieki šādus jautājumus var atrisināt personai, kas ir bezsamaņā? Pirms slimnīcas visā pasaulē sāk „atdzīvināt” cilvēkus, zinātniekiem, filozofiem un politiķiem būs jāatbild uz visiem šiem jautājumiem.
FOTOGRĀFIJAS: Pieteikšanās - stock.adobe.com (1, 2, 3, 4)
