Jautājums ekspertam: Vai zobiem ir nepieciešams kalcijs?
Teksts: Marina Kuznetsova
ATBILDES UZ ASV JAUTĀJUMU GALVENO mēs visi esam pieraduši meklēt tiešsaistē. Šajā materiālu sērijā tieši tādus jautājumus - dedzināšanu, negaidītu vai plaši izplatītu - uzdodam profesionāļiem dažādās jomās.
Tiek uzskatīts, ka kalcijs pārtikas produktos un uztura bagātinātājos stiprina zobus - un ka grūtniecības laikā, ņemot vērā bērna vajadzību pēc šī elementa, kalcijs var „atstāt” zobus. Bet vai tiešām ir iespējams barot zobus ar kalciju, kas uzņemts ar pārtiku, "no iekšpuses" - vai tādā pašā veidā nomazgājiet to no emaljas? Un vai ar zobu pastu ir iespējams papildināt zudušos zobus ar minerāliem "ārpusē"? Mēs jautājām šiem ekspertiem.
Marina Kuznetsova
Zobārsts, zobu jedi telegrammas kanāla autors
Kalcija loma cilvēka organismā ir milzīga: tā ir nepieciešama spēcīgiem veseliem kauliem, muskuļu kontrakcijai, sirds un nervu sistēmas aktivitātei, normālai asins koagulācijai un hormonu sekrēcijai. Gandrīz viss ķermeņa kalcijs ir kaulos un zobos hidroksilapatīta formā - un tieši šim savienojumam tie ir parādā savu blīvumu. Asinsrites sistēmā ekstracelulārais šķidrums, muskuļi un citi audi veido tikai aptuveni 1% kalcija. Kaulu audi ir sava veida rezervuārs: ja nepieciešams, tas atbrīvo kalcija daudzumu, kas organismam nepieciešams steidzamām vajadzībām, pēc kura tas tiek atjaunots.
Kā ārsts, es bieži dzirdu frāzes, piemēram, "man bija vairāku zobu kariesa, man tika ieteikts vitamīnus ar kalciju, bet tas nepalīdzēja" vai "Es nevēlos ārstēt kariesu, vai es varu tikai lietot kalciju, lai stiprinātu zobus?". Bet tas ir tas, ka drīz pēc zobu izvirduma kļūst neiespējami „piesātināt” ar minerālvielām no asinsrites - tas ir, tie, kas nāk no pārtikas un absorbēti asinīs.
Fakts ir tāds, ka kalcija un citu būtisku minerālvielu līmenis zobu audos veidojas tās attīstības stadijā, piedaloties ģenētiski integrētiem mehānismiem. Pēc tam, kad zobi ir pabeiguši, pēc zobu izvirduma un mineralizācijas beigām, minerālvielu uzsūkšanās process tieši no asinsrites apstājas. Citiem vārdiem sakot, jūs varat dzert vitamīnus tik daudz, cik vēlaties, bet, ja neesat bērns vai pusaudzis, zobu blīvumu šādā veidā nevar ietekmēt, jo tie jau ir pilnībā izveidojušies.
Jūs varat dzert daudz vitamīnu, bet, ja neesat bērns vai pusaudzis, zobu blīvums šādā veidā neietekmē
Tāpat kā grūtniecēm, patiešām, grūtniecības laikā, lai nodrošinātu bērna audu (tostarp zobu) harmonisku veidošanos, ir vajadzīgs vairāk kalcija, bet nav pierādījumu, ka bērns "ņem" kalciju no mātes zobiem, kad tas nav. Problēmas ar zobiem grūtniecības laikā un pēc tās ir saistītas ar citiem faktoriem - piemēram, mutes dobuma skābuma palielināšanos, ko izraisa iekaisums vai vemšana. Pēc vemšanas, kad emalja ir skābes ietekmē, jums ir nepieciešams izskalot muti, bet tīrīšana šajā brīdī var sabojāt zobus. Higiēnas pasliktināšanās arī veicina grūtnieces kariesu, tostarp gingivītu (smaganu iekaisumu), kas saistīta ar hormonu līmeņa izmaiņām un palielinātu ogļhidrātu patēriņu, kad sievietei ieteicams ēst divus, un atsakās apmeklēt zobārstu un profesionālu zobu tīrīšanu.
Šajā gadījumā tika veikts eksperiments, kurā sievietes visā grūtniecības laikā saņēma kalcija piedevas. Savu bērnu kariesa izplatība divpadsmit gadus bija zemāka nekā sievietēm, kuras papildus neņēma kalciju. Izrādās, ka grūtniecēm jāieņem kalcija, lai nostiprinātu nākamā bērna zobus un uzlabotu savu stāvokli - regulāri apmeklējiet zobārstu, lai noteiktu higiēnu un ievērotu diētu.
Citā placebo kontrolētā pētījumā vecāka gadagājuma cilvēki (vecāki par 65 gadiem) saņēma kalcija un D vitamīna preparātus trīs gadus, un pēc tam novērošana turpinājās vēl divus gadus. Tā rezultātā zobu zudums tiem, kas lietoja kalciju, bet ne placebo, bija mazāks, bet tas bija saistīts ar žokļa kaula stiprināšanu, tas ir, labāku zobu fiksāciju žoklī, nevis emaljas nostiprināšanu.
Sieru nevar aizstāt ar zobu rūpīgu tīrīšanu divas reizes dienā, bet tas var būt labs papildinājums kariesa profilaksei.
Emalja sastāv no tā sauktām emaljas prizmām, un tās savukārt ir kalcija hidroksilapatīts. Kariesa sākumposmā skābes ietekmē hidroksilapatīta emaljas minerāli tiek „izskaloti”; Šo procesu sauc par demineralizāciju. Pakāpeniski emaljā tiek veidots „caurums” - kariesa dobums. Baltas, blāvas traipi uz zobiem, tā sauktā krīta - tāpat kā ar krītu - ir arī kariesa, bet tikai agrīnā stadijā, un to joprojām var izārstēt bez urbšanas un pildījuma. Šim nolūkam emalja tiek remineralizēta, tas ir, tā piesātinājums ar minerālvielām, nevis demineralizācija.
Remineralizācijai izmanto fluorīdus (fluora savienojumus) un kalciju - nevis tīrā veidā, bet amorfā kalcija fosfāta formā. Pierādīts, ka vislabākos rezultātus var sasniegt, lietojot šīs kalcija savienojuma kombināciju ar fluorīdiem. Šim nolūkam ir piemērotas pastas, skalošanas, amorfā kalcija fosfāta putas, kā arī profesionāla remineralizācija zobārstniecībā. Izrādās, ka, lai stiprinātu zobus, tas ir, lai piesātinātu tos ar minerālvielām, tie var būt tikai no ārpuses, bet ne no iekšpuses.
Amerikāņu bērnu zobārstniecības akadēmijas eksperti iesaka ēdot siera šķēlīti desertiem - un tā ir arī viena no remineralizācijas iespējām. Sieri, piemēram, Šveices, Čedaras un mocarellas, stimulē siekalu sekrēciju, kas attīra pārtikas atliekas mutē un darbojas kā buferis, neitralizējošas skābes. Siera kalcijs un fosfors arī samazina vai novērš siekalu paskābināšanos un veicina emaljas remineralizāciju. Protams, siers neaizstāj rūpīgi tīrīt zobus divreiz dienā un regulāri pārbaudīt zobārstu - bet tas var būt labs papildinājums kariesa profilaksei cilvēkiem ar vāju emalju, it īpaši, ja tos nomaināt ar saldumiem.
Protams, kariesa profilakse ir otrkārt, remineralizācija, un, pirmkārt, demineralizācijas novēršana visos iespējamos veidos. Lai to izdarītu, ir jānovērš faktori, kas veicina kariesu: baktērijas, kas ražo skābi, un to barības vielas, ogļhidrāti. Tas nozīmē, ka kariesa profilaksei ir nepieciešams rūpīgi notīrīt zobus, regulāri veikt profesionālu higiēnu, ēst līdzsvarotu uzturu un nelietot ogļhidrātus, jo īpaši mutē ilgu laiku, piemēram, karameli vai īriss.
Fotogrāfijas: shutswis - stock.adobe.com, sveta - stock.adobe.com