"Izdzīvojušie iepriekš": Kāpēc sievietes, kas ir izņēmušas krūtis, par to runā
Olga Lukinskaja
Varbūt viens no svarīgākajiem sasniegumiem mūsdienu medicīnā. - samazināt tabu runāt par vairākām slimībām, tostarp onkoloģiskām. Nesen ir parādījušies grāmatvedības uzskaites dati par to cilvēku sociālajiem tīkliem, kuriem nav vēža, bet kuriem bija augsts risks - un viņi veica profilaktisku darbību. Šādus cilvēkus sauc par previvoriem - "izdzīvojušajiem iepriekš", atšķirībā no izdzīvojušajiem, kuri jau ir izdzīvojuši vēzi un tās ārstēšanu. Aktīvie priekšskatītāji nav tikai Angelina Jolie līmeņa zvaigznes, bet arī parastās sievietes, kas tur blogus, populārus sociālo mediju kontus un piedalās sarunu šovos televīzijā par vēža profilaksi, īpaši krūts vēzi. Mēs centāmies noskaidrot, kāpēc viņi runā par sevi un kā tā var palīdzēt citiem.
Pirms četrdesmit gadiem vārdi "vēzis" tika izrunāti čuksti, un nebija nekādu mēnešu izpratnes un daudzkrāsainas lentes kā cīņas pret audzējiem simboli. Tas viss mainījās 1974. gadā, kad ASV pirmā kundze Betty Ford atklāti runāja par krūts vēzi un mastektomiju - un radīja revolūciju, pateicoties kurai vēža stigma sāka samazināties. Cilvēki, kas izdzīvoja ļaundabīgu audzēju, arvien vairāk nav kautrīgi runāt par pašu slimību, tās ārstēšanu un grūtībām, kas viņiem bija jāiet cauri. No vienas puses, tas var palīdzēt citiem pacientiem ar vienādām slimībām, no otras puses - palielināt informētību, padarīt kādu citu ārstu pārbaudei vai saprast, ko piedzīvo slims.
Daudzi vēža veidi, jo īpaši, ja tie tiek atklāti savlaicīgi, ir labi izārstēti, un pats vārds vairs nav nepārprotams nāvessods, bet tomēr tas rada bailes un ir pirmais šokējošs. Papildus pašai slimībai un ārstēšanai, bieži dodot nopietnas blakusparādības, ir nepieciešams atrisināt dažādas problēmas: finansiālas, kas saistītas ar dārgu ārstēšanu vai invaliditāti, un psiholoģiskām, piemēram, depresiju un trauksmi. Radinieki un draugi bieži nezina, kā rīkoties, kā un par ko runāt ar personu, kurai diagnosticēts vēzis. Šis ir laiks, kad ģimenes atbalsts ir kritisks - un diemžēl šajā brīdī daudzas ģimenes nav izturīgas.
Zinātnes attīstībā kļuva skaidrs, ka dažiem cilvēkiem dažu audzēju risks ir augstāks - to var noteikt, pārbaudot iedzimtību un vides faktorus un veicot ģenētisko analīzi. Piemēram, sievietēm, kuru tuvākajiem radiniekiem bija krūts vēzis, ir parādīta BRCA1 un BRCA2 mutāciju analīze. BRCA1 klātbūtne palielina krūts vēža risku līdz pat 55-65% (un saskaņā ar dažiem datiem līdz pat 87%), un šādi pacienti var ieteikt piena dziedzeru profilaktisku izņemšanu - tāpat kā Angelina Jolie. Varbūt aktrise ir kļuvusi par slavenāko "iepriekšējo", bet "izdzīvojušo iepriekšēja" kustība parādījās agrāk. Daudzas sievietes pēc profilakses operācijām runā par savu pieredzi, tostarp pārpratumiem no draugiem, un ka viņi ir pieņēmuši pareizo lēmumu.
Tie, kas ir veikuši profilaktisko mastektomiju, dodas uz "paranoiju" un "hipohondriju", un krūts dziedzeris vēža profilaksei tiek salīdzināts pat ar acu noņemšanu, lai novērstu kataraktu.
Protams, attiecībā uz citiem vēža veidiem jūs varat veikt dažus pasākumus: atmest smēķēšanu, radīt veselīgu dzīvesveidu, kas jāpārbauda pēc iespējas biežāk. Bet ar augstu ģenētisko noslieci, katra šāda pārbaude ir bailes, ka ārsti atradīs audzēju. Vairumam bīstamo audzēju veidu nav pieejama profilaktiska operācija: veselas personas plaušas, aknas vai resnās zarnas nevar noņemt, lai novērstu vēzi - tas pats, kam ir ļoti liels krūts vēža risks, operācija ļauj to pilnībā novērst un dzīvot mierīgi. Tāpēc prioritātes noteicošās ir galvenokārt sievietes, kas ir profilaktiski pakļautas mastektomijai.
Sešpadsmit tūkstoši cilvēku parakstīja instagramu Paige Mor - un viņa saka, ka apšaubīja viņas izvēli un bija satraukta, bet tagad viņa ir pārliecināta par lēmuma pareizību. Viņa uzzināja par 22 gadus vecu ļaunprātīgu mutāciju, un viņai tika piedāvātas vairākas rīcības iespējas, tostarp pastiprināta uzraudzība, kurā MRI un citi izmeklējumi jāveic ik pēc sešiem mēnešiem. Tas izklausās viegli, bet saskaņā ar lappusi, kad jums ir vislielākais krūts vēža risks, šī stratēģija kļūst par ikdienas bailēm: "Tu pamosties un domā, ka šodien jūs attīstīsiet vēzi." Tāpēc viņa izvēlējās citu pieeju - operāciju. Stephanie, kas arī piedzīvoja profilaktisku mastektomiju, savā blogā apspriež, ka tā nav dzīve, kas „notiek ar mums”, un mēs varam to aktīvi veidot daudzos veidos. Ja Jums ir augsts krūts vēža risks, iespējams, ka dažkārt būs jāveic mastektomija; tad jums ir jādzīvo pārējā dzīves laikā, baidoties no vēža atkārtošanās - un, iespējams, mirst no tā.
Šķiet, ka spēja novērst briesmīgu slimību ir vissvarīgākais zinātnes sasniegums, taču bieži vien tiek kritizēti priekšapmaksas maksātāji. Saskaņā ar Dina Roth Port, grāmatas „Previvors” autors, daži krūts vēža pārdzīvojušie uzskata, ka kustība, lai novērstu slimību kā aizskarošu un novirzītu uzmanību no tiem. Tie, kas ir veikuši profilaktisko mastektomiju, dodas uz "paranoiju" un "hipohondriju", un krūšu noņemšana vēža profilaksei tiek salīdzināta pat ar acu noņemšanu, lai novērstu kataraktu - acīmredzams pārspīlējums, jo krūšu un acu trūkums ir nepārprotami saistīts ar atšķirīgu dzīves kvalitāti. Maz ticams, ka kāds ir apmierināts ar krūšu izņemšanas izredzes, bet nav citu profilakses metožu ar tādu pašu efektivitāti. BRCA mutācijas arī palielina olnīcu vēža risku, tāpēc dažos gadījumos tiek veikta profilaktiska ķirurģija, lai tos novērstu - kas bieži tiek nosodīts.
Izrādās, ka runāšana par mastektomiju viegli pāriet no medicīniskās attīstības plaknes līdz objektizācijas plaknei, un šaubas par sievietes izvēli noņemt krūts, apkārtni būtībā nosoda meklētājus par veselību un dzīvi virs skaistumkopšanas standartiem. Salīdzināt: cilvēki ar augstu melanomas risku, kuri atsakās no pludmales, neiziet bez sauļošanās un profilaktiski noņem aizdomīgus molu, tie ir arī sava veida valdnieki, bet tie netiek publiski kritizēti. Vai ir iespējams nosodīt sievietes, kas nevēlas atkārtot savu mātes un vecmāmiņu ceļu, vai arī ir pārāk agri atstāt bērnus? Protams, lēmumam jābūt līdzsvarotam un pamatotam, sievietei tas ir jāpieņem kopā ar ārstu, bet neatkarīgi no tā, kāds lēmums varētu būt, tas ir pelnījis cieņu. Priekšapmaksas maksātāju atvērtība, viņu stāsti par viņu pieredzi, tostarp citu reakcijas, palīdz normalizēt situāciju un pastāstīt tiem, kas saskaras ar izvēli, ka viņi nav vieni.
Fotogrāfijas: Personalizēts cēlonis