Jautājums ekspertam: Vai man ir nepieciešams ziedot asinis analīzei?
Teksts: Kristina Ivanova
ATBILDES UZ ASV JAUTĀJUMU GALVENO mēs izmantojām meklēšanu tiešsaistē. Šajā materiālu sērijā mēs uzdodam tieši tādus jautājumus - degšanu, negaidītu vai kopīgu - profesionāļiem dažādās jomās.
Kad internetā ir pieejama informācija par jebkādām slimībām un apstākļiem, daudzas zāles tiek pārdotas bez receptes, un apmaksātus testus var veikt katru dienu, to ir viegli pārmērīgi reaģēt veselības aprūpē. Vai laiku pa laikam ir jēga ziedot asinis analīzei? Kas un kad jāpārbauda, lai nepalaistu garām kaut ko nopietnu? Vai jebkāda novirze no normas uz rezultātu, ko esat slims? Mēs jautājām šiem ekspertiem.
Galina Palkova
dermatocosmetologs, Yulia Shcherbatova klīnikas endokrinologs
Daudziem tas būs pārsteigums, bet, nepastāvot īpašām sūdzībām un iedzimtajām tendencēm, nav nepieciešams veikt testus. Standarta „ieteicamo ikgadējo analīžu” kopa nepastāv; Nav nepieciešams ziedot asinis saaukstēšanās vai pirms ikdienas vakcinācijas gadījumā. Un tas parasti ir bezjēdzīgi piešķirt sev izpēti pēc saviem ieskatiem: lai rūpētos par savu veselību, ir vairāk nekā pietiekama ikgadējā saruna ar kompetento ārstu, kurš jūs vadījis ilgāku laiku.
Ir svarīgi saprast, ka sūdzību trūkums ir brīvs jēdziens. Biežas galvassāpes, zilumi zem acīm, nogurums, depresija, svara pieaugums, pēkšņa saldumu mīlestība, aizkaitināmība, problēmas ar matiem vai ādu - tas ir tas, kas jums jādodas pie ārsta. Tas ir bīstami ilgu laiku izskaidrot šādus simptomus, jo jūs vienkārši nesaņēma pietiekami daudz miega. Tomēr mēģinājums atrast sev cēloni, pārbaudot aizdomīgās diagnozes no interneta ar laboratorijas testu rezultātiem pie mājas, ir vēl bīstamāks.
Kādos gadījumos testi vēl ir vajadzīgi? Vairumā cilvēku dzīvē ir trīs posmi, kuros ieteicams veikt visaptverošu pārbaudi. Pirmais ir apmēram astoņpadsmit līdz divdesmit gadus vecs, kad ir svarīgi pārliecināties, ka ķermenis ir iekļuvis reproduktīvajā periodā un darbojas pareizi. Šajā posmā var identificēt iedzimtas problēmas un agrīnus traucējumu posmus, kas var attīstīties par smagām hroniskām slimībām, ja tās netiek risinātas.
Otrais nozīmīgais posms ir dzimuma hormonu (35-40 gadus vecu) līmeņa samazināšanās sākums. Menopauze vai andropauze šobrīd vēl nav atnākusi, bet hormonu līmenis sāk ievērojami samazināties, un organismā notiek globālas pārmaiņas: pasliktinās ādas stāvoklis, palielinās skābekļa trūkums audos un svara pieaugums var sākties, samazinoties dzimumhormonu ražošanai. Rūpīga uzmanība sev šajā brīdī nākotnē var atvieglot iekļūšanu menopauzes periodā.
Trešais posms nav saistīts ar konkrētu vecumu - tas ir sagatavošanās grūtniecībai un grūtniecībai vai plānošanas koncepcija, ja esat cilvēks. Smēķēšanas pārtraukšana un alkohola lietošana šajā brīdī ir svarīgi pasākumi, bet ne pietiekami. Lai garantētu labu veselību sev un Jūsu bērnam, ir svarīgi veikt detalizētu pārbaudi un, ja nepieciešams, labot.
Visos šajos posmos ir nepieciešams veikt vispārējus klīniskos un bioķīmiskos asins analīzes, hormonu un būtisku mikroelementu (D un B12 vitamīna, vara, cinka, magnija, folskābes), oksidatīvo stresa parametru (hemoglobīna un dzelzs), kā arī mazo orgānu ultraskaņas testus. iegurņa, vairogdziedzera un piena dziedzeri. Vispārējā klīniskā analīze liecina par asins šūnu skaitu un attiecību - sarkano asins šūnu, balto asins šūnu, trombocītu un bioķīmisko vielu koncentrāciju, kas nosaka dažādu molekulu, piemēram, glikozes vai holesterīna koncentrāciju. Ir svarīgi saprast, ka ar šo sarakstu nav iespējams nokļūt līdz tuvākajai laboratorijai un nomierināties, ja rezultāti bija normālā diapazonā, tāpat kā jums nevajadzētu būt panikai, kad tie nokrīt normālos intervālos. Jānosaka analīzes un, vissvarīgāk, to rezultātus interpretē tikai ārsts.
Turklāt asins un urīna testi nekādā ziņā nav pamata diagnostikas metodes. Ir iespējams veikt diagnozi tikai pēc asins analīzes rezultātiem retākajos gadījumos.
Tam ir vairāki iemesli. Piemēram, atsauces vērtības nav absolūtas: faktiski konkrēta pacienta likme var ievērojami atšķirties atkarībā no jūsu dzimuma, vecuma, auguma, svara, noteiktu slimību klātbūtnes, to, ko esat lietojis, un pat etniskajām īpašībām. Turklāt parastais diapazons dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties: iznākot no viena rezultāta, jūsu hemoglobīna līmenis tiks atzīmēts ar zvaigznīti kā pārāk zems, bet otrā tas būs normāls, lai gan tas ir tuvu normālai robežai. Šādas atšķirības var būt saistītas, piemēram, ar izmantoto aprīkojumu. Izlemiet, vai rezultāts ir normāls, tikai ārsts var.
Turklāt asins un urīna testi ir palīgdarbi, bet nekādā ziņā nav galvenās diagnostikas metodes. Ir iespējams veikt diagnozi tikai pēc asins analīzes rezultātiem retākajos gadījumos - ar retām infekcijām un pāris endokrīnām slimībām. Citos gadījumos ir svarīgi aplūkot savstarpējo saistību starp dažādiem parametriem, to kombināciju ar simptomiem, anamnēzi un konkrēta pacienta īpašībām. Īsāk sakot, tas atkal ir tikai labs ārsts.
Tāpat kā jebkura cita augsto tehnoloģiju nozare, laboratorijas diagnostika nepārtraukti attīstās, un metodes kļūst sarežģītākas un precīzākas. Ja vispārējo klīnisko asins analīzi vai vairogdziedzera hormonu testu var veikt jebkur, tad sarežģītākas lietas - asins analīzi homocisteīnam, D vitamīnam, vairumam mikroelementu, oksidatīviem stresa indikatoriem - vislabāk var izdarīt laboratorijās ar masas spektrometrijas iekārtām, viens no vismodernākajām metodēm. No otras puses, asins nodošana vienkāršākajiem testiem stāvā un dārgā laboratorijā bieži vien ir naudas izšķiešana, tāpēc vislabāk ir uzklausīt ārsta padomu, kurš paskaidros, kuri parametri vislabāk ir analizēt laboratorijā.
Daudz kas ir atkarīgs no stāvokļa, kurā esat asins ziedošanas laikā - un kas var būtiski ietekmēt rezultātu. Piemēram, priekšvakarā, kad tiek ņemts asins paraugs prolaktīna analīzei, jūs nevarat seksēt, jūs nevarat ēst saldumus, taukainus vai dūmus pirms citiem. Absolūti visos gadījumos labāk nav dzert alkoholu. Rezultāti var būt atkarīgi no menstruālā cikla fāzes, uzņemtajiem vitamīniem un daudziem faktoriem. Tas notiek otrādi - daudzi pazīstami ierobežojumi ir novecojuši no mūsdienu medicīnas viedokļa, un kompetents ārsts ieteiks, piemēram, ziedot asinis nevis tukšā dūšā, bet pēc pusdienām.
Kopumā ne visas valstis tiek tieši atspoguļotas analīžu rezultātos. Daži hormonālie traucējumi bieži izpaužas kā vitamīnu vai mikroelementu trūkums vai pārpalikums, kuru izmantošanā šie hormoni tiek sintezēti. Vai visvienkāršākais piemērs: ar hipotireozi - samazinātu vairogdziedzera funkciju - tā hormonu līmenis var būt normāls, bet ne pazemināts, tāpēc to skaits neko nesaka par analīzi. Tajā pašā laikā hipofīzes hormons, kas stimulē vairogdziedzeri (vairogdziedzera stimulējošais hormons), tiks ražots lielos daudzumos, lai palielinātu tās funkciju. Visi šie sarežģījumi bez augstākās medicīniskās izglītības diez vai var tikt sakārtoti, bet ir viegli palaist garām slimības sākšanos ar pašrakstīšanas testiem.
Pēdējā laikā ir daudz runāts par ģenētisko analīzi - bet tie maksā daudz naudas, un ne visi ir guvuši labumu. Piemēram, dažiem jau konstatētiem audzējiem ir nepieciešama ģenētisko mutāciju analīze - ar tādu pašu krūts vēzi, tas palīdz izvēlēties efektīvu ārstēšanu un labāk izprast prognozi. Bet ģenētisko testu profilaksei nevajag ikvienam; pat tad, ja šāds tests ir vajadzīgs, tad mēs runājam par specifisku gēnu profiliem, nevis pilnīgu dekodēšanu. Izrādās, ka testu rezultātus var piešķirt un interpretēt tikai profesionālis. Un pacienta uzdevums ir atrast uzmanīgu ārstu, kuru var uzticēt.
Fotogrāfijas: Africa Studio - stock.adobe.com, Todor Rusinov - stock.adobe.com