Iespēju slimība: kas ir sociālā fobija un kā to pārvarēt
KRIEVIJĀ IR PIEŅEMTS UZMANĪBU JŪSU un pievērsiet uzmanību savām emocijām. Mēs pastāvīgi dzirdam, ka depresija ir „tikai slinkums un nevēlēšanās strādāt pie sevis”, un psihoterapija ir “kaprīze”. Šādā atmosfērā nav viegli pievērst uzmanību simptomiem, kuriem nepieciešama palīdzība.
Viena no garīgās iezīmēm, ko stigma tieši ietekmē, ir sociālā fobija: tās izpausmes bieži tiek ņemtas par ierobežojumiem, un cēlonis tiek meklēts introversijā un slēgtā rakstā. Patiesībā panika satraukums ar performanci, trīce, apsārtums un trauksme, pat ikdienas komunikācijas laikā, nav tas, ko esam pieraduši uzskatīt par iedzimtu pieticību, bet gan iemeslu vērsties pie psihoterapeita: šādas valstis var būt sociālās fobijas marķieri.
Sēdieties stūrī
Sociālā fobija ir viens no trauksmes traucējumu veidiem. Tā ir iekļauta Starptautiskajā slimību klasifikācijā, dažreiz to sauc arī par „zaudēto iespēju slimību”. Šajā gadījumā persona baidās no sociālās mijiedarbības, sabiedriskajām telpām, lieliem uzņēmumiem un dažreiz - personisko komunikāciju. Mēģinot izdzēst trauksmi, cilvēks bieži sāk izvairīties no situācijām, kas to izraisa: publiski pasākumi (pat ja tie ir viņu interesanti), ballītes vai jaunu cilvēku tikšanās.
Statistika par cilvēkiem, kas piedzīvo sociālo fobiju, atšķiras: dažādas organizācijas runā par skaitļiem no 3 līdz 7% atkarībā no pētījuma valsts un laika. Olga Razmakhova, psihoterapeite un Cilvēktiesību psiholoģijas kustības dibinātāja, gatavo grāmatu par sociālo fobiju: apmēram 40% no saviem klientiem un klientiem vēršas pie viņas ar šādu pieprasījumu.
Olga atzīmē, ka visbiežāk pusaudža gados izpaužas sociālā fobija. Neraugoties uz to, cilvēki pārzina terapiju nākamajiem divdesmit līdz piecdesmit gadiem, kad viņi uzzina par problēmu: līdz šim brīdim parastās stratēģijas problēmas novēršanai kļūst mazāk efektīvas. Ja skolā nebija tik grūti atteikties runāt uz tāfeles (skolotāji galu galā var atteikties no neaktīviem studentiem), situācija mainās, pārejot uz augstskolu un vēl jo vairāk ar profesionālā ceļa sākumu.
Vēl viena problēma, kas pieaugušo vecumā ir aktuāla sociālajā fobijā, ir grūtības veidot romantiskas, draudzīgas un citas ciešas attiecības. Tajā pašā laikā ir svarīgi atšķirt cilvēkus ar sociālu fobiju no tiem, kuriem reti ir nepieciešams sazināties, bet tajā pašā laikā nejūt akūtu stresu no nepieciešamības runāt ar kādu. Personai ar sociālo fobiju šī situācija kļūst problemātiska, turklāt viņš var censties iegūt jaunus paziĦojumus un saziĦu, bet atpūsties pret psihes mehānismiem, kas kavē to darīt.
Viens no sociālās fobijas cēloņiem ir sajūta, ka cilvēks atšķiras no citiem. Piemēram, pastāvīga salīdzināšana ar nosacīto „mātes drauga dēlu” var novest pie tā - ja viņi nav par labu bērnam, tas rada citādības sajūtu.
Tādā veidā Nina apraksta savu pieredzi: bērnībā viņa saskārās ar sociālām fobijām, bet ilgu laiku viņas simptomus ierobežoja. Kā meitene, meitene nolēma, ka viņai bija jāpārvar "ierobežojums", piespiedu sevi ierasties uz partijām lielos uzņēmumos - bet tas nedarbojās. "Es visu vakaru apsēdos stūrī un neko nedomāju - spēcīgas bailes traucēja. Tas mani padarīja vēl sliktāku - bailēm tika pievienota vaina: es pārmetu sevi par to, ka nespēju tikt galā ar sevi. es esmu ne? Es vienmēr jutos, ka es biju "nepareizi", "saka Nina.
Liels cilvēku skaits Nīnai ir saistīts ar briesmu sajūtu. Tā ir neracionāla baile: meitene sāk domāt, ka pūlis var radīt fizisku kaitējumu, lai gan viņas dzīvē tas nekad nav noticis. "Mana trauksme nonāk panikā, kad man ir jāsazinās ar svešiniekiem," viņa saka. "Šī sajūta ir tik spēcīga, ka dažreiz es tikai vēlos aizbēgt. Ja šādas iespējas nav, es izvēlos vietu stūrī - es jūtos ērtāk. kas zina par manu diagnozi (bet ir maz no tiem), es varu pārmeklēt zem galda vai slēgt ar krēslu.Es neļauju to zināt ar nepazīstamiem cilvēkiem, bet, ja mana prombūtne nav kritiska, es varu atvainoties un atstāt. " Nina trauksme un bailes parasti kļūst par fizisku stresu, simptomi izzūd tikai tad, kad Nina izdodas izkļūt no neērtās situācijas.
Kad meitene saprata viņas stāvokļa cēloni, viņa sāka mazliet biežāk nonākt neērtās situācijās - slepkavības sajūta sāka nomierināties, bet viņa pilnībā nepazūd. "Draugs man teica, ka piekrītu tam, ka es nekad nejūtos labi uzņēmumos. Bet tas ir tieši tas, ko es neesmu gatavs pielikt: tāpēc es zaudēju daudz. Es tiešām gribu sazināties ar citiem cilvēkiem, tikai tagad mana "bailes" ir spēcīgāka par vēlmi ", - saka Nina. Meitene sāka strādāt ar psihoterapeitu.
"Mierīgs un kluss zēns"
Dažreiz sociālai fobijai var būt arī citi simptomi, izņemot acīmredzamākos - bailes no publiskās runas vai socializēšanās uzņēmumos. Piemēram, daudzi fobiski cilvēki baidās ēst publiski vai doties uz publiskām tualetēm. Turklāt fobiju var cieši saistīt ar citiem traucējumiem - izraisīt depresijas epizodes vai izraisīt agorafobiju, tas ir, bailes no sabiedriskajām telpām.
Tas viss izdzīvoja Miroslavs Rein. Viņš parādīja pirmās sociālās fobijas pazīmes bērnudārzā, viņš arī atklāj viņa stāvokļa iemeslus bērnībā. Kā bērns Miroslavs saskārās ar fizisku vardarbību ģimenē, kas izraisīja panikas traucējumus. „Kad mans tēvs dzēra, mana māte slēpa naudu un atslēgas no dzīvokļa un automašīnas. Es jutos iestrēdzis rāmī: it kā es mēģināju kontrolēt savus vecākus un, galvenokārt, savu dzērušo tēvu. Turklāt man bija jāaizsargā mans jaunākais brālis no sava tēva. Tātad manī bija jāattīsta nepieciešamība pēc kontroles un perfekcionisma, kas cieši saistīts ar maniem traucējumiem, ”viņš saka.
Turklāt vecāki pastāvīgi stāstīja Miroslavam, ka viņam ir jābūt izcilam studentam - tas vēl vairāk palielināja trauksmi. Skolā viņš sāka kontrolēt savas jūtas, emocijas un uzvedību. „Viņi mani sauca par„ mierīgu un klusu zēnu ”, lai gan tas neatbilda manām jūtām, mana ārējā atturīgā rīcība bija tikai kontroles rezultāts, viņš saka. Skolā Miroslavam bija nežēlīga vēršanās. Klasesbiedri sita un pazemoja jaunu vīrieti: viņi varēja spļaut vai stumt sieviešu ģērbtuvi. Daudzi skolotāji pievērsa uzmanību šai situācijai.
Toreiz Miroslavs saasināja sociālo fobiju un parādījās jauni simptomi: viņš pārtrauca ēdot ēdnīcā un doties uz tualetēm skolā. Tiklīdz viņš ieradās vakariņās ar saviem klasesbiedriem, viņa rokās bija drebuļi, kas tikai padarīja citus studentus smieties. No šīs bailes tikai pieauga, un bija apburta sajūta. Laika gaitā Miroslavs sāka panikas lēkmi: pirmo reizi viņš izdzīvoja vienu no tiem devītajā klasē, kad viņš devās uz tāfeles, lai pastāstītu dzejoli. „Tad es sāku izvairīties no situācijām, kas mani traucē: fiziskās audzināšanas nodarbības (tur es bieži sastopas ar vīrišķu agresiju) un sabiedriskiem notikumiem, atstāju televīzijas un teātra prasmes, es pilnīgi pārtraucu doties uz tāfelīti, lai gan es biju labi mācījies agrāk, protams, pakāpes nekavējoties pasliktinājās: kad Man tika uzaicināta uz tāfeles, es teicu, ka es nezināju atbildi, lai gan es to labi zināju un mācīju, ”Miroslavs stāsta par savu pieredzi.
Sociālā fobija turpināja definēt Miroslavas dzīvesveidu un pēc skolas. Viņš izvēlējās attāluma studiju formu universitātē un pēc tam - attālo darba formātu. Birojā viņš bija ļoti neērts sazināties ar klientiem. Miroslavs, pārdzīvojis vairākus nopietnus panikas lēkmes, pievērsās psihoterapijai.
Citādas un kognitīvas kļūdas
„Personas dziļākās idejas par sevi tiek atdotas bērnībā,” skaidro psihoterapeits Olga Razmakhova. „Sociālās fobijas gadījumā bailes var balstīties uz pārliecību par viņu mazvērtību vai citādību. Tās arī liek domāt, ka pasaule nav droša, tāpēc viņi arī veido aizsardzības mehānismus ". Psihoterapijā šādas shēmas sauc par kognitīvām kļūdām. No kognitīvās uzvedības pieejas viedokļa, ka Olga prakse, vispirms jāpievērš uzmanība tam, kā mēs interpretējam realitāti: cilvēki kļūdās, interpretējot sociālās situācijas.
Piemēram, publiskas runas laikā persona nolemj, ka klausītāji ar viņu nav apmierināti, pat ja viņam nav tieša iemesla to domāt. “Izrādās, ka persona, iespējams, dod sev tiesības lasīt citu domas un apstrādā visu ienākošo informāciju tikai negatīvā veidā,” skaidro Olga. Turklāt šāda kognitīva kļūda, piemēram, pārmērīgas vispārināšanas efekts, ieslēdzas: cilvēks sāk domāt, ka visa pasaule ir pret viņu naidīgi, ja, tiklīdz viņš ir saskārusies ar negatīvu reakciju.
Personai ar sociālu fobiju sociālie novērtējumi ir īpaši nozīmīgi, un viņš baidās no tiem. "Raksturojot simptomus: trīce rokās pirms izrādes, akūta trauksme vai bailes būt sabiedriskajam transportam - cilvēki, iespējams, neapzinās sociālo faktoru. Jau terapijas gaitā parasti tiek konstatēts, ka trauksmes uzbrukumi ir saistīti ar tām sociālajām situācijām, kad persona gaida viņa uzvedības novērtējumu, ”- saka Olga.
Vēl viens sociālās fobijas iemesls ir sajūta, ka cilvēks atšķiras no citiem. Piemēram, pastāvīga salīdzināšana ar nosacītu „mātes drauga dēlu” var novest pie tā - ja viņi nav par labu bērnam, tas rada citādības sajūtu. Olga atzīmē, ka tā arī kļūst par iemeslu iebiedēšanai skolā: bērni, kas pārsniedz standartu robežas, parasti tiek pakļauti iebiedēšanai - saskaņā ar ārējiem datiem vai uzvedību.
Veids, kā strādāt ar fobiju, ir mēģināt attālināties no jūsu domām. Mēs visi varam domāt par mūsu domāšanu: kad notiek trauksme, metode ierosina ieņemt “objektīva novērotāja” pozīciju.
Neaizsargāto grupu pārstāvji ir īpašā sociālā fobijas riska zonā. Saskaņā ar pētījumiem LGBT cilvēki ir īpaši neaizsargāti pret garīgiem traucējumiem un nemieru. “Daži psihiatri vēršas pie šī fakta, cenšoties pierādīt, ka homoseksualitāte ir novirze no normas, nevis tās variācija. Tomēr, tiklīdz LGBT cilvēki iegūst vienādas tiesības, garīgo traucējumu skaits šajā grupā ievērojami samazinās. Tas ir no to valstu pieredzes, kas legalizējušas viendzimuma laulības - tāpēc es redzu tiešu korelāciju starp valdības politiku un manu klientu un klientu psiholoģisko stāvokli, ”sacīja Olga.
Nina ir biseksuāls. Viņai bija garas un sirsnīgas attiecības ar vīrieti, bet viņai vēl biežāk patika meitenes - lai gan meitene vienmēr centās noraidīt šo daļu. "Pirms mēneša es dažreiz nolēmu valkāt varavīksnes auskarus. Šķiet, ka tas ir tik nenozīmīga detaļa, turklāt ne visi saprot šī simbola nozīmi, bet tāpēc, ka es vienmēr esmu nervozs. Es baidos, ka viņi mani nosodīs vai pat nodarīs fizisku kaitējumu. - profesijai - es strādāju ar bērniem - man ir jāturpina slēpt savu orientāciju, es nevaru pateikt par viņu un viņas vecākiem, tāpēc, neskatoties uz bailēm, es cenšos būt mazliet, bet dažreiz, valkājot šos auskarus, pēdējā reizē atgriezos un nomainiet tos uz neitrālākiem Es atšķiros no citiem tikai palielinot bailes, ”saka Nina.
Līdzīgs stāsts var notikt ar dzimumu identitāti, kā tas notika ar Miroslavu - viņš ir dzimuma persona (Miroslavs izmanto vietniekvārdu "viņš" attiecībā pret sevi. - Apm.. Skolā viņš izvairījās no mācībām, kas ietvēra dzimumu sadalījumu: darbaspēku un fizisko audzināšanu, jo viņš jutās īpaši neērti. "Es neatzīstu vīriešu un sieviešu klātbūtni, manuprāt, šie jēdzieni nav nekas vairāk kā stereotipi. Kopš bērnības es nesapratu, kāpēc mums, zēniem un meitenēm, ir dažādi frizūras, rotaļlietas vai apģērbs. Es biju ievainots, jo es nevarēju Man šķiet, ka esmu dzimis ar zināmu izpratni par to, ka dzimums ir konstrukcija, kas tikai neļauj mums dzīvot, un es nevarēju brīvi paust sevi un jūtos kauns, ka es vienmēr neizskatījos kā citi Tā rezultātā es biju vienmēr nosodīts, protams, stigma strādāja "par labu" manai sociālajai noy fobiju "- saka Miroslav.
"Vai es dzīvoju savā dzīvē vai mana dzīve mani dzīvo?"
Dažus instrumentus darbam sociālajā fobijā var izmantot ārpus psihoterapijas sesijām. Visefektīvākais veids, kā cīnīties, saskaņā ar Olgas Razmakhovas teikto, ir sākt dzīvot situācijās, kurās cilvēks iepriekš bija mēģinājis izvairīties. "Jauna sociālā pieredze palīdz novērst kognitīvās kļūdas - pārtraukt domāšanu citiem vai ļaut viņiem domāt par mani, neatkarīgi. Sociālās fobijas situācijā cilvēks nevar justies vesels un ērts, atsaucoties tikai uz to, ko viņš domā par sevi, - citu novērtēšana viņam ir svarīga, ir nepieciešams nonākt pie noteiktas emancipācijas: veidot attiecības ar sevi un nevis atkarīgi no sabiedrības viedokļa, ”sacīja Olga.
Vēl viens veids, kā strādāt ar fobiju, ir mēģināt attālināties no jūsu domām. Mēs visi varam domāt par mūsu domāšanu: ja rodas trauksme, metode ierosina „objektīva novērotāja” nostāju attiecībā uz mūsu domām, proti, mēģināt apskatīt tos “no augšas” vai “no sāniem”. Šeit uzdevums nav labot satraucošas domas, bet gan mainīt attieksmi pret viņiem. Tas palīdz atdalīt racionālas idejas no traucējošiem simptomiem un neļauj pēdējai kontrolēt mūs.
Tas viss nenozīmē, ka persona nekavējoties pārtrauks uztraukties un diskomfortu. Vispirms jums ir jāredz savas jūtas atšķirīgi un jāsāk strādāt ar viņiem. „Es ļaušu sevi justies nemierīgi un runāt par to publiski - tas palīdz daudz. Runājot zinātniskajā konferencē, es varu sākt šādu runu:“ Runājot par trauksmi un panikas lēkmes, es kļūšu par labu piemēru tam, par ko es runāju. ” Tas samazina kauna līmeni un neļauj tērēt pūles, lai slēptu trauksmi, ”dalās savā pieredzē Olga Razmakhova. Palīdz un runā par savu pieredzi ar mīļoto cilvēku.
Saskaņā ar Olgas stāstiem daudzi klienti vēršas pie speciālistiem ar lūgumu izdzēst trauksmi. "Bieži vien terapeiti turpina šo sākotnējo pieprasījumu. Izrādās, ka mēs pilnīgi gribam izslēgt šo emociju no mūsu dzīves. Bet tas ir neiespējami un ne-konstruktīvi. Nosacījumu atgūšanas vēsture šeit nav iznīcināt jebkādas emocijas, bet mācīties dzīvot kopā ar dažām epizodēm, turklāt jūs vienmēr varat aplūkot trauksmi no cita leņķa, tāpēc es varu to izjust pirms tikšanās ar mīļoto cilvēku vai aizsargāt svarīgu projektu - tad tas vairs nav problēma man un kļūst par nozīmīgu marķieri . Par notikumiem cilvēkiem ar sociālo fobiju ir svarīgi izjust līdzīgu pieredzi, kad es pieņemu noteiktu emociju tas pārstāj būt varas pār mani, tas ir jautājums par to, vai es dzīvoju savu dzīvi, vai mana dzīve es dzīvoju, "- saka psihoterapevtka ..
Lai risinātu sociālās fobijas problēmu, tas ir patiešām iespējams. Olga ierosina pāriet uz „kāpēc” jautājumu: pirmkārt, ir vērts noskaidrot, kādas izmaiņas cilvēks vēlas iekļaut savā dzīvē, nevis to, ko no tā izņemt. Ja viņš vai viņa vēlas veidot partnerattiecības un romantiku ar citiem, realizēt savas vērtības un iegūt jaunu komunikācijas pieredzi, tas ir diezgan reāli.
Sociālā kultūra šajā ziņā ir ne mazāk svarīga, saka Nick Vodwood: „Lai gan miljoniem cilvēku ir garīgi traucējumi, un liela daļa iedzīvotāju ir internetā, viņi par to nerunā. dehumanizācija gan no ārpuses - atlaišana, iebiedēšana, ostracisms, gan no iekšpuses, kad cilvēks nevar pieņemt vai meklēt palīdzību, lai atbalstītu jebkādas iniciatīvas, kuru mērķis ir palīdzēt cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem, informēt un pārvarēt stigmu. svarīgs un milzīgs solis uz priekšu, kuru rezultāti tieši vai netieši ietekmēs pilnīgi katru no mums. "
Fotogrāfijas: Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com